治疗糖尿病，白术和黄芪，才是关键中的关键。这是17年前，一位中医老前辈告诉我的。

我们都知道，脾是气血生化之源，主运化，有运化水谷精微的功能，如若脾虚，气虚也就会相应地出现。而气又有收摄的作用，气虚，它的收摄作用就会减弱，就会导致水谷精微出现外泄的现象。

而糖尿病患者的尿糖异常，就是体内本该被吸收的营养成分和精微物质流失掉了。为什么会流失呢？有人说是肾的问题，因为肾主封藏，肾阴不足，封藏之力受到了影响。

然而经过多年的治病经验，我觉得问题应该出在脾，并非肾，文案开头我已经提到了原因。

4月月末，门诊来了位病史4年的糖尿病患者，他主要有口干口渴，尿多尿频，腰膝酸软，乏力气短，舌红少苔，脉细数等症状。

我确定他这是脾气虚，阴虚燥热，还伴有血瘀的表现，也就是气阴两虚引发的糖尿病。治疗时，应以健脾益气、滋阴为主。

遂开方：白术、黄芪、生地黄、玄参、葛根、丹参。

患者觉得药太少，根本无法治病，问我需不需要多加几味药，我告诉他，治病，并不在于药多。回去用药半月，他说自己尿频的次数出现减少，也没有之前那么渴了。

后来，我又根据他的最新症状，调整药方，帮他继续调理了四次，前后耗时两个半月，他之前的不适就消失了不少。

为了让大家更好地理解，我将自己的开方思路在这里也说一下：

一、既然问题出在脾，那我们首先就得改善脾虚的状态。方中黄芪是一味常用的补气药，能补全身之气，与白术合用，我主要用来健脾补气。

二、现代药理研究表明，生地黄有降糖的功效，历代医家认为，它能滋阴养血、清热生津。将它与清热滋阴的玄参，以及滋补胃阴的葛根一起使用，能同时滋补肾胃阴，这样，先天以及后天的水就都能得到滋补。

三、气率血行，气阴两虚日久，就难以摆脱血瘀的问题，所以我又在方子中加入一味丹参，主要为了活血化瘀。

以上，就是我为该患者治疗气阴两虚型糖尿病的思路，分享出来与大家一起探讨学习。当然，中医治病，主要讲究辩证，一人一方，具体情况，还需具体对待。

治疗糖尿病，要健脾这个思路，还是17年前，一位中医老前辈提醒我的。正是基于他当年的提醒，在治疗糖尿病这条路上，我才能走到现在。

我一直很感激当年老前辈对我的指点，所以对于提升医术这件事，我从不建议闭门造成，我觉得交流学习，才能让我的医术得到更好地提升。

分享我这些年的治病经验，同时希望也能真正地帮到一些人。