腋臭、脚臭一般青春发育期开始发病,且臭味最浓,但随年龄增长而减轻,表现为腋下、足部等处过多的出汗,且有较浓的臭味。原因是汗腺过度分泌汗液,使细菌大量繁殖,细菌分解皮肤表面的污垢及汗液中的尿素、乳酸、脂质大分子等散发出特殊的臭气。随着人们生活水平的提高,对腋臭、脚臭等治疗有了迫切的要求。除非常严重需手术治疗外,一般都可采取药物治疗。
祛臭散原是我院的一个验方,已使用多年,能祛湿止痒、收敛防腐、除垢润肤,在祛除腋臭、脚臭、体臭等方面疗效确切。我们根据腋臭、脚臭的发病机理,对其进行科学组方,根据中医药理论,经科学论证,多次试验,研制出中西药结合制剂“祛臭散”。该制剂能调节汗腺分泌,杀菌,有效祛除腋臭、脚臭,且使用方便,克服了目前其他治疗腋臭、脚臭药物的不足。
处方:密陀僧400g,枯矾250g,白矾50g,乌洛托品200g,硫酸锌100g。制法:取密陀僧枯矾、白矾、乌洛托品、硫酸锌粉碎成细粉,过筛,混匀,即得。性状:本品为淡黄色粉末,几乎无臭。鉴别:取本品,加纯化水,搅拌,过滅,液显钾盐、铝盐、锌盐和硫酸盐的鉴別反应(《中国药典》2010年版附录I)。检查:应符合散剂项下有关的各项规定(《中国药典》2010年版部附录IP)。作用与用途:调节汗腺分泌,杀菌,用于祛除腋臭、脚臭等。用法与用量:外用
撒于下、足底或鞋内,每日2~3次每次适置
2.1 概述:选择我院2008年6月~2010年10月门诊腋臭、脚臭病人465例,用祛臭散与新铝洗剂分组对照治疗,观察其疗效。
贮藏:遮光,密封保存。有效期:6个月。
2.2 对象与方法
根据验方的组方及腋臭、脚臭的发病机理及患者临床症状,确定治疗原则为抑制汗腺过度分泌,杀菌,除臭。我们选择了使用方便的散剂剂型,处方中密陀僧主含氧化铅(PbO),咸、辛,平;有小毒,杀虫收敛。用于痔疮、湿疹、溃疡、肿毒诸疮及刀伤等。研末或入丸散;外用,研末撒或调涂。现代药理学研究密陀僧膏2%浓度时在试管中对共心性毛癣菌、童色毛癣菌、红色毛癣菌及铁锈色小芽孢菌呈抑制作用;在4%浓度时,对絮状表皮癣菌、石膏样毛癣菌、足趾毛癣菌等均呈抑制作用。水浸剂(1∶3)在试管内对多种皮肤真菌也有不同程度的抑制作用。能与蛋白质结合而成蛋白铅。有收敛局部粘膜血管,保护溃疡面和减少粘液分泌的作用。白矾气微,味酸、微甘而极涩。外用解毒杀虫,燥湿止痒;外治用于湿疹,疥癣,聤耳流脓。白矾外用稀溶液能起消炎收敛防腐作用。煅枯后形成难溶性铝盐,外用能和蛋白质化合而成难溶于水的蛋白质而沉淀,减少疮面渗出物而起生肌保护作用。
乌洛托品具有杀菌、收敛、止汗作用。乌洛托品是6个甲醛分子与4个氨分子缩合成的化合物。乌洛托品溶液治手足多汗效果好,原因是甲醛溶液具有杀菌、收敛、止汗作用,故外用于治疗手足多汗及腋臭(狐臭),效果良好。硫
酸锌为无色透明的棱柱状或细针状结晶或颗粒状的结晶性粉末无臭,味涩;有风化性。外用有收敛防腐作用。可使毛细血管收缩,管腔变细胞间隙缩小,用于治疗腋臭、脚臭
枯矾呈不透明、白色、蜂窝状或海绵状固体块状物或细粉。体轻质松,手捻易碎,味酸涩。枯矾收湿敛疮,止血化腐。用于湿疹湿疮,聤耳流脓,阴痒带下,鼻衄齿衄,鼻息肉。枯矾做成散剂,治疗糜烂性皮肤病,诸疮发痒。现代药理学研究按常规煅制的枯矾药液,对绿脓杄菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、霉菌等均呈现高度的敏感性。
2.2.1 研究对象:在门诊选择确诊为腋臭、脚臭的病例共计465例,男,230例,女,235例,年龄12~36岁,随机分为两组,治疗组233例,对照组232例。两组在年龄、性别、病情上经统计学处理,无显著差异(P>0.05)。
2.2.2 治疗方法:治疗组:用祛臭散撒于患处。每天2~3次,两周为一个疗程。对照组:用新铝洗剂涂抹患处。每天2~3次,两周为一个疗程。
2.2.3 疗效判定:治愈:一至三个疗程后,腋臭或脚臭不再复发;有效:一至三个疗程后,用药就无臭味,停药后一段时间仍有味;无效:用药与不用药一样臭,症状无改善。
2.3 结果
表1 两组冶疗结果比较例(%)
注:治疗组明显优于对照组,疗效显著,经统计学处理,两组差异有显著性(P < 0.05)
2.4 讨论:观察过程中将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组总有效率达100%,对照组80.17%。说明“祛臭散”,有治疗作用,疗效确切,使用方便,疗效明显优于新铝洗剂。我院将秘方配成制剂“祛臭散”,用于治疗腋臭、脚臭,经临床观察,在祛湿止痒,收敛防腐,除垢润肤,调节汗腺分泌,杀菌,祛除腋臭、脚臭等方面疗效显著,使用经济实惠,值得推广。
本文摘自《齐鲁药事》2011年第5期第283-284页。作者 / 兰德正 成武县人民医院
转自岐黄民间传承
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