慢性前列腺炎
慢性前列腺炎是成年男性易发疾病,在西医界,因其发病机制不明,临床表现多样,至今没有一种确切有效的治疗方案。而国内却具有一个很高的发病率,约为为6.0%~32.9%,其中35%~40%为35岁以上。西医目前主要采用非甾体抗炎药、α受体阻滞剂、抗生素、前列腺按摩等手段,不仅疗效差,而且不良副作用率和复发率较高。然而在中医前,慢性前列腺炎通过辨证论治,不仅可以显著改善患者临床症状、疗效相对稳定和不易复发,而且具有安全无副作用的明显优势。国医大师王世民发明的三核汤就是其中具有代表性的中医治疗方案。
国医大师王世民
慢性前列腺炎的辨证
慢性前列腺炎根据其临床表现可归属于中医学“精浊”“劳淋”“腰痛”“白淫”“淋浊”等范畴。《素问·痿论》云:“思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿,及为白淫。”王世民认为,病程长,易反复发作,持久不愈,容易给患者带来各种经济及精神压力,致使情志不畅,肝气不舒,日久则肝郁气滞,所以肝郁气滞贯穿慢性前列腺炎的整个病程,在经脉络属上与足厥阴肝经联系最为密切。根据以上辨证论治,王大师设计出了非常针对成病机制的三核汤。
三核汤处方、制备和用法
处方名:三核汤(王世民发明)。
剂量(每剂):橘子核20g,山楂核20g, 荔枝核20g;川楝子10g,木香10g,鬼箭羽20g,延胡索10g;小茴香10g,益智仁10g,乌药3g,蛇床子10g;柴胡10g,甘草8g。
处方设计思想:山楂核、橘核和荔枝核,行气散结止痛,是为君药;川楝子、木香、鬼箭羽和延胡索,起理气活血通络化瘀作用,是为臣药;小茴香、益智仁、乌药和蛇床子,温肾祛寒,缩尿止遗,及加强温肾助阳,为佐药;柴胡和甘草起引诸药入肝经及调和诸药和减少毒性,为使者。该处方中温、苦药物居多,且主归肝、肾经,能“温通散结,抑制增生”而“苦能燥湿,苦能清泄”,非常符合慢性前列腺炎患者的病因病机。
适应症:慢性前列腺炎。
制备方法:取一剂药材加入2000ml纯净水浸泡1小时后,上砂锅熬煮收汁至400ml为止,随后过滤出清汤,分成两份在冰箱中冷藏备用。
服用方法:每天一剂,早晚饭后各服用一份清汤;每十五剂为一个疗程,一个疗程后需要观察七天后,才能开始下一个疗程。
注意事项:三核汤是基本方,在临床上,需要随症加减。这一点,还是需要向医师仔细询问,这里不能一一列举。
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