栝蒌薤白半夏汤

出处

:

《金匮要略》卷上

功用

:

行气解郁，通阳散节，祛痰宽胸。

组成

:

栝蒌实一枚(捣)，薤白三两，半夏半斤，白酒一斗。

🖍用法：上同煮，取四升，温服一升，日三服。

📋主治:

胸痹不得卧，心痛彻背者。

🖍使用注意：《外台》引《范汪方》———忌羊肉、惕。

🔗歌诀

胸背牵疼不卧实，

半升半夏一蒌施，

薤因性湿惟三两，

斗酒同煎涤饮奇。

📋方义

①《金匮要略心典》：胸痹不得卧，是肺气上而不下也；心痛彻背，是心气塞而不和也，其痹为尤甚矣。所以然者，有痰饮以为之援也。故于胸痹药中加半夏以逐痰饮。②《古方选注》：君以薤白，滑利通阳；臣以栝楼实，润下通阴；佐以白酒熟谷之气，上行药性，助其通经活络而痹自开，而结中焦而为心痛彻背者，但当加半夏一味，和胃而通阴阳。

🔗运用

现代用治冠心病心绞痛、支气管炎，乳腺增，慢性阻塞性肺病，胸部软组织损伤，渗出性胸膜炎，心包炎等疾病。

📝加减化裁

原方加减

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加丹参、三七、檀香等治疗冠心病；加浙贝母、芥子、乳香、没药治疗乳腺增生；加紫菀、款冬花等治疗老年咳喘；加杏仁、石菖蒲、射干、紫菀等治疗慢性支气管炎；加枳壳、大腹皮、葛根、丹参等治疗慢性胆囊炎等。

📙文献摘要

《金匮要略语释》：“栝楼薤白半夏汤方：栝楼实一枚(捣)，薤白三两，半夏半斤，白酒一斗。上四味，同煮，取四升，温服一升，日三服。”