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宫颈细胞DNA倍体定量分析技术

        现今孕检时有一部分人会被建议做宫颈细胞DNA倍体定量分析,今天大家一起来了解一下这项“高精尖”的技术。宫颈细胞DNA倍体定量分析技术是一种全新的具有“自动化、标准化、智能化”的寻找肿瘤细胞的方法。该技术主要通过DNA倍体分析系统对经过特殊染色后的细胞核内DNA含量或倍体的测定来判断细胞的生理状态和病理改变。正常人体细胞有23对染色体,在致癌因素作用下,可发生基因突变而导致染色体结构或数量改变,并出现DNA异倍体细胞。此外,癌变细胞无限增殖的特性,使DNA大量堆积,通过检测细胞DNA的相对含量或增殖期细胞数目,可判定机体细胞是否存在异常。

简单来说,如果有宫颈癌或癌前病变的话,宫颈细胞就会出现DNA倍体异常,而通过DNA定量细胞学检查就能判断出是否有癌变可能。

目前的门诊一般是把宫颈脱落细胞学检查(TCT)和 DNA定量分析方法结合起来,这样可以同时提高对宫颈癌早期诊断的敏感性和特异性,更适合于宫颈癌的早期诊断。尤其在TCT中出现“无明确诊断意义的非典型鳞状细胞”,  ASCUS时,通过DNA定量细胞学检查可以进一步判断患者的病变程度,为下一步分诊提供指导。

研究显示,在各级宫颈病变中,均可发现有 DNA倍体异常细胞,病变级别越高,DNA 倍体异常细胞出现频率越大。当ASCUS诊断宫颈上皮内瘤变的中度不典型增生(CIN)以上病变中,有71.43%可见或可见大量DNA倍体异常细胞。因此如果细胞学诊断为 ASCUS,同时显示未见或可见少量DNA倍体异常细胞者,宫颈病变大多数不会进一步发展,此类患者可按常规定期复查;而ASCUS同时显示可见或可见大量 DNA倍体异常细胞者,发展为宫颈癌的可能性很大,对这些患者,则需要做病理活检进一步确诊。

最后,需要说明的是,现在宫颈癌筛查技术越来越多,宫颈癌的早期预防和检测手段已经非常成熟,成年女性只要关爱身体定期检查,宫颈癌是完全可以预防的。

注:医学中宫颈上皮内瘤变CIN,是宫颈癌前病变,由于人乳头瘤病毒HPV)持续感染所致。CIN是一组疾病的统称,它包括宫颈不典型增生宫颈原位癌。癌前病变在相当长时期是可逆的,有癌前病变发展到侵润期,约需8~10年,甚至20年。
CIN分三级:CIN I 级为轻度不典型增生,即
异型细胞局限于上皮层的下1/3CIN II 级为中度不典型增生,即异型细胞局限于上皮层的下1/3-2/3CIN III 级为重度不典型增生和原位癌,即异型细胞几乎累及或全部累及上皮层。

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