人们常说:中医不传之秘在药量,很有道理。那么具体该怎样确定药物在处方中的用量呢?这味被《神农本草经》列为上品的药物告诉你。《神农本草经》云: 柴胡 味苦,平。主心腹,去肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新。久服,轻身、明目、益精。一名地熏。
柴胡能推陈致新,被《神农本草经》列为上品,与其能疏肝理气,除肠中结气,解表退热,祛寒热邪气,升清阳功能有关。
东汉医圣张仲景擅用柴胡解表退热,如创小柴胡汤,大柴胡汤治邪入少阳,柴胡用至半斤,约合今之120克,(现代有人研究,汉代一两约合今之15.6克,古代秤一斤是十六两,所以,半斤约等于今天120克)。
柴胡中等剂量可以疏肝理气,治胸腹胃肠气滞疼痛。代表方如柴胡疏肝散,逍遥散,四逆散(治疗阳气闭郁,四肢不温者)。小剂量柴胡配伍黄芪,党参能升清阳,治中气下陷。代表方如补中益气汤。
我在临床上用柴胡,大剂量解表退热,用量为20~30克,中等剂量柴胡疏肝理气,用量为12~15克,小剂量升举阳气,用量为6~10克。(重庆市荣昌区人民医院 刘世峰)
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