2012年统计数据显示,中国高血压人群高达2.6亿。仅是数字上的惊人,或许不足以震撼到你,再看我们身边因高血压引起的心脑血管、神经外周血管的损伤,从而造成的高致残率、致死率,就更触目惊心了。
龙南医院循环内科15病区主任张春芳介绍说,血压值大于140/90毫米汞柱,就是高血压。不少患者会出现头晕、头胀、头疼、脖子处有僵硬感等症状,血压再高时就会出现脑供血不全、恶心呕吐甚至视物旋转等。
你是高危人群吗?
如此高的发病率,却呈现出了“低知晓、低治疗、低控制”的特点,需要广大市民尤其是老年人格外注意。血压高却没有症状,一检查才发现;没有很好用药和改善生活方式;用药后没有达到正常数值等,都是普遍存在的问题。
高血压越来越年轻化,除了一部分原发性高血压外,也有不少是继发性高血压。本期微信公益课,张主任有话要说。
遗传因素,是无法改变的。在一个家族中,如果父母都有高血压,子女高血压的概率高达40%。后天的环境因素引起高血压,完全可防可治。从饮食看,尤其东北人喜欢高盐饮食,高血压患者就居多。同时,低钾低钙、高蛋白也是高致病因素。吸烟是引起高血压的重要因素,如果戒烟,得高血压的几率会变得很少,因此最好戒烟限酒。精神应激,也就是精神紧张、脑力劳动者患高血压的几率较高。此外,某些药物也会导致高血压。睡眠呼吸暂停综合征的患者,高血压占到了一半几率。体重超标,多血脂少运动和耐力差的人,也易得高血压。
张主任提醒说,生活方式改善最重要,“管住嘴,迈开腿,戒烟酒,笑长随”。
别陷入高血压误区
张春芳说,高血压患者用药时,宜遵循联合用药,使用长效制剂的方式,最好使用单片复方制剂。
大于等于两种药物,合在一起用,效果更好。长效药物,就是指一天用一次的药物,能维持到第二天清晨血压也很好。广大市民对高血压存在很多误区,提请各位注意:
误区一:年龄大,血压自然高。造成的后果就是不去诊断,也就不能很好使用降压药。
误区二:用药治疗跟着感觉走,没有不舒服就认为不需要用药。殊不知,血压高,而没有预警机制,其实更危险。
误区三:认为过早服药会产生耐药性。其实,理想状态是终生使用这一类降压药物。控制越早,心脑血管疾病发病的几率就越小。
误区四:治疗后,血压正常了,就认为可以停药了。张春芳说,高血压是全身性疾病,也是慢性病,不能治愈只能控制,所以整个治疗过程不能停药,但是可以随时调整剂量甚至减量,但要监测好血压。
误区五:盲目使用病友或药店推荐的降压药。首次诊断的,一定在医生的指导下进行,确定诊断是哪种高血压之后,再开药,如果是继发性高血压,是有可能治愈的。
误区六:认为只要吃上降压药,就“万事大吉”了。第一,服药后要监测血压,一天两三次,家庭常备血压仪。
误区七:因为有高血压,所以频繁测。频繁测血压不科学,血压24小时内会有变化,频繁增减药物会打乱治疗节奏。建议可清晨测血压,然后口服降压药,可以空腹吃。1-2小时后,第二次测。第三次留到晚上8点左右再测,这样频度适宜,不仅不用过度担忧,还能及时测血压。并找专门本子记录数值,这对医生诊断病情也有价值。
误区八:认为家庭自测血压不准。其实,自测血压应该提倡。在安静放松的环境中测血压,更能反映患者平时的状态。
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