桂枝麻黄各半汤治疗糖尿病合并皮肤瘙痒经验医案

(一)荨麻疹

韩耀军等运用桂枝麻黄各半汤治疗急性荨麻疹72例并观察其疗效，用桂枝15g、麻黄10g、杏仁10g、芍药15g、甘草10g、生姜6片、大枣6枚，上药水煎3次，混合后分3次饭后服，每日1剂，4d为1个疗程，时间1~3个疗程，期间宜清淡饮食，忌辛辣、鱼虾、酒类等腥荤发物之品。结果总有效率为97%。

王宗新等对临床表现为风团色鲜红或淡红，倏起倏消，反复发作，自觉瘙痒的慢性荨麻疹66例，选用桂枝麻黄各半汤加减，每日1剂，水煎取汁500ml，分早晚2次服，7d为1个疗程。治疗期间停用其他药物.连用3个疗程判定疗效。结果：1个疗程治愈19例，2个疗程治愈15例，3个疗程治愈7例，好转20例，未愈5例。

(二)糖尿病合并皮肤瘙痒

杨潇收集糖尿病合并皮肤瘙痒患者共46例，观察及评价桂枝麻黄各半汤的疗效，对所有的患者都进行标准的降糖治疗， 并将空腹血糖控制在5~6mmol/L， 餐后血糖控制在7~8mmol/L。治疗组予桂枝麻黄各半汤， 方药组成：炙麻黄6g， 桂枝9g， 芍药18g， 杏仁15g，炙甘草6g，生姜3片，大枣5枚，水煎服，每日1剂口服。对照组仅予控制血糖。结果治疗组的总有效率91.30%与对照组56.52%相比较，有统计学差异(P≤0.01)。

镇痛

贾春华等以桂枝麻黄各半汤、桂枝汤、麻黄汤对1%醋酸致小鼠腹痛的扭体反应数及小鼠热板法痛阈值的影响为观察对象，对桂枝麻黄各半汤及相合方剂对化学刺激(醋酸致小鼠扭体反应)的影响。结果桂枝麻黄各半汤方中的桂枝汤与麻黄汤在镇痛方面存在着“相恶”关系，且此“相恶”关系随着合方制法的不同有出现增强或减弱的趋势。桂枝麻黄各半汤方中方与方间有“相恶”关系的存在，而非仅为功效“相须”。