流产后头痛、腰痛案

女，31岁，2016-05-11晚初诊。

流产后头痛、头晕、腰痛13天。

4月28日流产（孕50天），流产（阴道炎上栓药2天）后行无痛清宫术，麻药醒后即头痛剧烈，伴头晕。回家后至今一直头痛，两太阳穴处为主，呈胀痛、头部紧绷感，早起或起身时尤甚，疼痛持续全天，唯有双手按住才稍减；头晕，坐直后却感觉身体倾斜45度角，起立则似晕倒；腰痛剧烈，腰冷，全背肌肉酸痛明显，小腹痛。已无阴道流血，怕冷，穿厚衣，手足不冷，失眠，入睡困难。白天胸口鼻头微汗出，前几日盗汗，现已。纳可，二便可，口不干不苦。记忆力明显减退，每天早起咳嗽几次，

咳嗽，每次咳嗽都是一阵，前几声咳嗽没有痰，后几声有，

舌淡红苔白微腻，电话问诊无脉象。  

 

 桂枝10，白芍10，炙甘草6，茯苓15，苍术10，白附片18，干姜10，当归10，川芎10，泽泻18，自备大枣4枚（掰开）三剂。

2016-05-14二诊：已服2剂半，昨晚睡得不错，没有做梦，昨天直到傍晚才头疼，昨天一天没有腰疼。后背也好多了，还是头晕。刚觉有点胃痛，鼻子有点涨、上方加生苡仁18，三剂。

2016-05-17：昨晚肚子疼了，压疼，小腹凉，肚子里有凉气，平躺稍好，侧身疼甚，早起腰有点酸疼，比以前好多了，睡眠就昨晚不好，其他时间好。还头晕，轻头痛。

不那么怕冷了。最起码有劲儿了。近来几天觉得胃不舒服，有点小疼，烧心。

大概是八九天恶露干净后有过几次房事。最初我忽略房事这一点，昨晚肚子疼没睡好，就开始想从流产到现在的种种，才想到了房事这一点。

吴茱萸15，桂枝10，川芎6，当归10，白芍10，丹皮10，姜半夏15，麦冬15，党参10，阿胶珠10，茯苓12，苍术10，炙甘草6，大枣4枚，生姜3片，五剂。

2016-05-22：肚子疼好多了，头还有点疼，不过比吃药以前好多了。不腰疼了，还头晕，不背疼，睡眠好了，小便正常，大便有点干了这几天。口也不干了。食欲嘛，吃的挺好，就是感觉消化不好，肚子里咕噜咕噜里。不咳嗽了，嗓子疼，（吃瓜子）

不厉害，有两天了。

继服上方2剂善后。

2016-05-25反馈，只服一剂，觉已无不适停药并致谢。

按：流产后明显的头痛头晕、腰痛、眠差，先以桂枝加苓术附合肾着汤合当归芍药散6剂，又服温经汤6剂获愈，经方之神效若斯。感恩胡老冯老。