高社干：“数字化转型”如何赋能“区域医疗中心”建设？

中国医院院长 中国医院院长 2022-04-28 17:52

2021年6月17日，国家发展改革委等四部门印发《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》（以下简称《实施方案》），提出实施公立医院高质量发展工程，以健康医疗大数据等数字化手段为抓手，加强省级区域医疗中心建设。

同年10月21日，国家卫健委制定了“十四五”国家临床专科能力建设规划，发挥省级高水平医院辐射带动作用，以点带面提升区域医疗服务能力，推动省域内优质医疗资源扩容和向群众身边延伸，为实现“大病不出省”的目标提供重要保障。随后，河南省卫生健康委与河南科技大学第一附属医院签署癌症区域医疗中心和呼吸区域医疗中心建设协议。

为贯彻落实《实施方案》对省级区域医疗中心建设提出的要求，河南科技大学第一附属医院紧跟时代发展趋势，通过健康医疗大数据体系建设，推进重点专科临床研究，加强学科建设。同时，加快数字健康基础设施建设，利用“互联网+医疗”扩大优质医疗资源辐射覆盖范围，实现医疗资源向基层下沉，带动区域内医疗机构提高医疗服务和诊治能力，进一步缩小区域、城乡差距，实现医疗质量区域同质化，满足群众就近享有高水平医疗服务需求。

数据驱动专科建设勇攀高峰

在重点专科建设上，河南科技大学第一附属医院肿瘤学、呼吸与危重症学、内分泌学均获批河南省医疗服务能力提升工程，其中肿瘤学成功获批国家疑难病症诊治能力提升工程，并在2021年被确定为国家临床重点专科。获得如此成就，离不开医院始终坚持以患者为中心，以临床需求为导向进行临床科研、科技创新与成果转化。

在中国医学科学院发布的“2020年医院科技量值排行榜”中，医院总分位列河南省第2名，全国第90名，12个学科进入专科榜单全国百强。医院不断提高药物临床试验创新，现有备案专业18个，位列2021年全国药物临床试验质量管理规范（GCP）机构药物临床试验量值排行榜第74位，综合医院排名第56位。

近年来，医院通过利用大数据和人工智能技术，积累覆盖患者全诊疗周期的高质量数据资产，盘活医院历史数据，赋能大规模大样本的临床队列研究，逐步向“数据”驱动的研究型医院转型，在更高的起点上推动科研创新再上新台阶。

以食管癌为例，医院一直致力于其发病机制和诊疗方案相关临床研究，不断为寻找适合我国恶性肿瘤防治特点的新理论与新技术提供依据。2020年底，医院完成了食管癌专病数据库及科研平台的建设，截至目前，专病数据库累积入库病历总数达38912份，入库患者总数达10214人，生成队列34个，已开展科研项目17个。

食管癌专病数据库概览

数字化赋能区域医疗协作创新

河南科技大学第一附属医院的医疗大数据体系建设并没有止步于此。为了进一步提升科研数据深度及广度，实现区域内医疗机构的患者信息共享，医院于2021年启动了食管癌多中心专病数据库建设，在现有的食管癌专病数据库的基础之上，集成安阳市肿瘤医院和南阳市中心医院的食管癌患者数据，形成多中心专病科研协作网络，加强区域内的联合性创新。同时注重科研与临床实践相结合，在科研与临床之间建立起双向、开放的运行模式，形成以临床实践促进科研、以科研支撑临床实践的良性循环。

除此以外，医院作为省级区域医疗中心还积极发挥带头作用，推动建立规范化的肿瘤专科诊疗体系，实现区域内癌症防治水平和医疗质量安全的整体提升。医院计划同安阳市肿瘤医院、南阳市中心医院建立MDT诊疗模式，通过参与多学科会诊提升区域内医疗机构的医疗服务能力，让广大患者获益。

早在成为省级区域医疗中心之前，河南科技大学第一附属医院已经开始利用“互联网+医疗”建设省—县—乡—村四级分级诊疗体系，实现诊疗技术、信息网络、辅助诊断和专业培训四个一体化，为患者提供规范化、个体化的一站式诊疗服务，实现优质医疗资源下沉，带动基层提升服务能力和管理水平，使老百姓足不出村就能享受到省级专家的医疗服务。同时，互联网医院为患者提供覆盖诊前、诊中、诊后全流程服务的同时也产生了大量的临床数据，可用于扩充临床科研变量库，提升专病数据完整度，助力医生对患者进行全生命周期的临床研究。

今后，医院将继续弘扬“团结担当、开拓创新、高效服务、科学发展”的医院精神，以建设省级区域医疗中心为契机，全面推进医院学科建设、持续带动区域内医疗机构提升诊疗水平和服务能力，更好地满足豫西地区群众的多层次、多样化医疗服务需求。

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