一项横断面分析显示,在美国,八种可改变的风险因素与超过三分之一的阿尔茨海默病和相关痴呆症病例有关。
八种危险因素——中年肥胖、中年高血压、缺乏运动、抑郁、吸烟、受教育程度低、糖尿病和听力损失——与 36.9%的阿尔茨海默氏症和痴呆症病例相关。
与阿尔茨海默氏症和痴呆症最显着相关的因素是中年肥胖,占 17.7%;缺乏身体活动,11.8% ;受教育程度低,为 11.7%。
在 10 多年前发表了一项类似的研究,当时最重要的风险因素是缺乏运动、抑郁和吸烟,。
今天,排名前三的风险因素是中年肥胖、缺乏运动和教育程度低,这很重要因为它表明美国越来越多的肥胖者可能会对痴呆症的发病率产生重大的长期影响。
结果还强调了确保我们国家的每个人都获得足够教育的重要性。COVID-19 对教育和毕业率产生了毁灭性的影响,帮助这些学生赶上进度非常重要。这在西班牙裔个人中尤其如此,他们的教育程度低是最大的风险因素。
由于没有有效的治疗阿尔茨海默氏症和痴呆症的方法,因此预防非常重要。建议如果降低风险的策略针对的是更普遍的风险因素,它们可能会更有效。
了解哪些风险因素在加速认知衰退中发挥作用可以帮助提供者和个人在其生命早期积极主动地解决这些风险因素,
在美国,几乎三分之二的阿尔茨海默氏症和痴呆症患者是女性。与白人老年人相比,黑人老年人患阿尔茨海默氏症和痴呆症的可能性是其两倍,西班牙裔老年人是其 1.5 倍。
降低风险还可以提供重要的公共卫生和预防机会,以帮助解决预计的痴呆症患病率增加的问题。
在这项研究中,研究人员从 2018 年 CDC行为风险因素监测系统的 378,615 名参与者那里收集了风险因素流行信息,并从最近的荟萃分析中提取了每个因素的相对风险。
对于八个可修改的风险因素中的每一个,人群归因风险是:
· 听力减退:2.3%
· 目前吸烟:6.0%
· 糖尿病:7.3%
· 抑郁症:8.5%
· 中年高血压:8.8%
· 低学历:11.7%
· 缺乏运动:11.8%
· 中年肥胖:17.7%
中年高血压和中年肥胖是所有参与者中最普遍的危险因素,但患病率因种族和民族而异。中年肥胖在美洲印第安人和阿拉斯加原住民、黑人和西班牙裔人群中更为普遍;低教育在西班牙裔人群中更为普遍。
与阿尔茨海默氏症和痴呆症风险的关联也因种族和民族而异。在黑人(21.7%)、美洲印第安人和阿拉斯加原住民(20.3%)以及白人(17.3%)人群中,中年肥胖与阿尔茨海默氏症和痴呆症的相关性最强。在西班牙裔个体中,受教育程度低的相关性最强(26.5%),而在亚裔参与者中,缺乏身体活动位居榜首(9.5%)。
男性(35.9%)的综合人群归因风险高于女性(30.1%)。女性(10.5%)与抑郁症相关的风险高于男性(6.4%)。——《唤醒自愈力:用禅的智慧疗愈身心》
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