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危急值持续改进(鱼骨图、甘特图)

危急值管理不到位原因分析:

危急值管理整改的目标和计划 目标:

制定更加合理优化的检验科危机值管理流程,加强危机值管理的落实,减少检验科危机值管理的环节漏洞,漏报率控制在0.05%,减少医疗差错的发生。 计划:

针对前述的三个最主要可控制因素制定: 1、检验科与临床科室之间缺少沟通

解决办法:每一个月召开临床科室与检验科之间的碰头会,就加强危机值管理进行协商,解决落实碰到的困难,作好会议记录 2、临床医师未引起足够的重视

医务部组织临床危机值相关知识的培训,并进行考核,将危机值管理纳入医院综合目标责任制管理,严格落实,如果由于未严格按照危机值管理执行而造成医疗纠纷的,严肃处理。 3、流程存在缺陷

设计更合理优化的流程,比如在原有流程的基础上引进电脑强制报告程序,如果检验科危机值发出电脑警示后,科室内电脑不能再进行其他操作,只能处理

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