論第73条:伤寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。
論第356条:伤寒,厥而心下悸,宜先治水,当服茯苓甘草汤,却治其厥。不尔,水渍入胃,必作利也。
論第127条:太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。
茯苓二两,桂枝二两,炙甘草一两, 生姜三两。
歌诀:
茯苓甘草为变方,
仍出桂枝甘草汤。
苓姜治呕和心悸,
解表利水是其长。
汗多不渴此方求,
又治伤寒厥悸优。
一甘三姜二桂茯,
须知水汗共源流。
主治:心下停饮,心悸,汗出不渴,小便不利,咳而遗溺,奔豚等证。
1、伤寒汗出不渴者;伤寒厥而心下悸者;
2、伤寒发汗后,腹下气满,小便不利;
3、心下停水,惊悸;
4、膀胱腑发咳,咳而遗溺。
5、《疝瘕积聚编》疝作奔豚。
悸证,有过汗而悸者,有吐下而悸者,有气虚而悸者。惟饮之为悸,甚于它邪,以水停心下,无所不入,侵于肺则咳,传于胃为呕,溢于皮肤为肿,渍于肠间为利。故经曰:先治其水,后治其厥。厥为邪之深者,犹先治水,况病之浅者乎。
方中,茯苓、桂枝温阳健脾,渗湿逐饮,生姜温胃行水,甘草益气和中。茯苓伍生姜治呕及心悸,合桂枝、甘草则治表不解里有水气之证,症见呕而小便不利、心下悸者。
现代主要用于治疗急性胃肠炎、充血性心力衰竭、心律失常、肺心病、产后尿潴留等疾患。以心下悸,口不渴,手足不温,小便不利等为辨证要点。
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