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夏季排湿排寒,也最容易受寒,更要防中暑。最近“空调病”陡然而起,容易导致膀胱经的郁闭。祛湿方法很多,赤小豆薏苡仁只是利水渗湿。
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2023.06.16 内蒙古

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“空调病”符合太阳表寒,而且是实寒居多,也有表虚寒的,也符合太阳风湿为患的特征。具体表现为:头痛、恶寒、鼻塞、一身沉重,整体昏沉不适,上午好好地,下午说起就起来了。通过麻黄汤、葛根汤、桂枝加葛根汤、桂枝加白术汤可以对症治疗。如果身体好的赶紧喝点姜汤或者藿香正气水泡脚都能快速缓解。治疗难度不大,关键在于辨证。

夏季所发之热,是由热到湿热的过程。这是天地的规律,也关系到我们自身。而反观自身之体质,在面对这种气候的时候,做出什么反应,必定是因人而异。例如我们久居之地,所从事的工作,此段时间我们的精神情志等等皆能影响身体的变化。

最近遇到一个患者,中暑了。后来一问才知道,最近每天光背晒背,屋里热也不开风扇,说是排湿排寒,折腾了几天,结果不吃饭了,干呕恶心,对象一看是不是中暑了。结果,还自言自语到排病反应。最后他对象强制给他喝了几支藿香正气水才算好的。(最近阳光很毒,晒背一定穿件衣服,避免皮肤晒伤,时间可以短一些,太久容易引起缺氧反应。)

此类案例每年都会有的,养生是好事,知道注意自己的身体了。但正确的方式方法格外重要。中暑非同小事,每年因为热射病一类惊厥的并不少。所以,保持屋内的适当温度,通风等工作还是要做好的。户外工作者,实际上多为阳暑发病,理应清暑益气为主。藿香正气适合的是阴暑,此方辛热。户外中暑应该把发病者脱离酷热环境,找到阴凉处,必输降温,及时补充水分防止脱水,严重者尽快附近医院救治。传统方法有刮痧等方法,实为排出体内短时间内的过热体温。因中暑为高热侵犯,体温调节中暑受到影响,这个时候“降温补水”是最关键的。

阴暑是因暑夏久居潮湿地方,阴凉之地,贪食生冷,导致脾胃肠系统运化失调,引起水路系统杂居,所以多以藿香正气水治疗。

这个道理就像调节血糖。我有个糖尿病患者,30多岁,最近饮食控制也很规律,每天运动,但就是血糖不降了。后来我一看,找到原因了,暑天耗气,实为正气不足,脾胃运化失调了。振奋脾胃,增加了运化能力,也让西药得以正常吸收,这个血糖就下来了。中医看问题一定是双向的,并非一个好说起来,就不闻不问的朝这个方向使劲,不是这样的。

有个患者她本身是怕冷的,但办公室都在一起,很多人,空调一天都开着,总不能因为自己别人热着吧。关键还是中央空调,就坐在这个空调下面。头脑每天被吹得昏昏涨涨的,而且整个人都不舒服。能做的就是搞个披肩,衣服的盖上。自己呢每天艾灸艾灸。实际上也管点用,但这个环境如果不能及时规避,能做的也就是这些了。

后来找我看诊,我说你这个公共区域的办法已经做的很好了。如果还想要提升,只能考虑换个位置,找个远离空调出风口的地方,那个中央空调风口处安一个遮风板,这样能缓解一些问题。中药方面调理着,最近复诊身体感觉是舒服多了。想要彻底做好,只能远离这个环境,而很多人很难做到。

夏天我们需要排湿排寒,但也要注意因人而异,环境各方面都要适合自己身体。再就是“空调病”变多了,按发病后的状态,跟我们的膀胱经受寒有很大关联,所以用葛根汤的机会多一些。

表寒所受关联肾中气化也很重要,肾气足则表有力外趋,反之容易深入成为少阴寒。我们说夏季容易受寒,就是这样进来的。尤其夜间,原来没有空调,都是开窗户,开风扇睡觉,如果冲着吹,导致面瘫、头痛的特别多,而且很多鼻炎的患者就是这那会开始的。现在有了空调了,也是个问题,夜间睡觉开空调,这个冷风还是很厉害的。所以,我跟患者说,开一个客厅的空调,保证屋里适当温度即可。卧室的可以不开,即便开,定格在28度,别低于26度。尤其不能整夜开,可以定时,这些都是生活细节还是要注意好的。

人体在极冷极热的环境中,就是非常考验我们的耐受力的。一个三伏,一个三九。好也是这个时候准备充分,出问题的也都是没有规律,一点都不在乎,结果身体出了问题才想起来怎么注意的。有的到头到老都没明白。

这个时候,脾胃运化正常的情况下,当地的水果适量吃是没问题的。我们不是说水果都不让吃了,是根据自身的刻下情况。你说拉肚子拉的都耗气了,就别吃寒凉了,适当补充水分就可以了。所以正常的体质,哪怕脾胃失没问题,其它方面有问题,水果是可以吃的。

生姜属于辛温,局部黏膜会生刺激性,有的口腔黏膜本身就郁热怒张,再吃点姜,枣,辣椒,一个是局部刺激,一个是整体的火就窜出来了。可以再吃吃观察一下变化,实在不行可能就不适合你的体质了。

饮食的层面,都是根据个体差异的。尤其是临床的考虑,而不是光讲这个东西多么营养,多么好。

暑天是祛湿的时候,也应该去去湿。不要积攒太多的湿气,攒多了体内气化必然受到紊乱的。内有湿,外有寒,这个人必然不好过。这就成了下半年发病的基础,到时候各种呼吸道,消化系统,甚至内分泌问题就出现了。所以,暑天祛湿是对的,我们很多人都都这个湿气。只是存在的部位,深度不同而已。

祛湿常用的就是薏苡仁、茯苓、赤小豆。实际这叫做利水渗湿,就是增加小便排泄促进排湿。但喝了这些有的人就增加了,当然不代表增加了就一定排出来了。因为有的人肾气不足,喝多了,尿多了,湿气照旧在体内。所以我们需要增加扶助肾气,健脾祛湿的方法。这就是中医,祛湿并非那么简单的喝点祛湿茶就完事的。不是这回事。得辨证,因人而异。但有的喝了也管用,舌苔薄了,身体舒服了,只是这个力度比辨证还是差一些的。我们需要一些简单地方法,但究竟是否解决问题,需要观察再了解了。而我知道乱用祛湿茶导致脾胃虚寒的很多,秋天那会就知道了,这个寒气从哪来的,回头想想看这个夏天你怎么吃的饭,怎么去的湿气。

伏邪致病就是这个节气的问题,会影响到将来。

表寒内湿,这个人的经络一定是不通,或者通而不畅的。会影响到一天的精气神,也会扰乱内部气化,导致一些内科病症的出现。如果适当的宣散,祛湿,表散寒气,可能这些症状都消失了。所以,遇到此类问题,多想想是否有表寒内湿的病机存在。

极寒极热的气候,考验的就是我们对自己身体的了解,是否能够做到因人而异,量力而行是关键,而不是人云亦云。生猛小海鲜到底吃不吃,水果是随便吃,还是选地区的吃,吃热性的还是凉性的,空调开不开,一天开多久,多少温度,每天饮食结构,吃多少饭,我想这些生活的细节,才是我们需要关注的重点,而答案只能因人而异。非得找个最基础的标准,《内经》已经讲过了,有时间可以翻阅读一读。

对待学问,认识身体,一定是具体问题具体分析。即知道暑天的大原则,又清楚自身的小体质。如此,更清晰无误的做好一年四季的身心调养工作。寒湿体质一定要利用好这个夏天。

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