中医诞生在几千年前,那时没有那么多医学术语,我们的老祖宗又不是特别能造词的一群人,不像今天的医生们只要发现了一个未知的毛病,便可以起个新名字来阐述。H1N1啦、非典啦,等等。那时凡是从事医学的多少都懂点周易八卦,于是便顺手从周易中借鉴了许多词汇来说医学的事儿,于是呼啦一下,“阴阳”、“五行”、“相生相克”等等哲学词汇便充斥了中医。因为是哲学词汇,属于形而上的东西,要理解起来就要懂点中国古典哲学才行,否则就会跑偏,弄到玄学上去,读起来谈起来神乎其神的,弄得跟伪科学似的。
比如阴阳,中医之阴说的是五脏的事儿,中医之阳说的则是六腑的事儿。
五脏其实是六脏,包括心、肝、脾、肺、肾、心包,为了凑五行的数,勉强把心和心包两个比较接近的概念放到了一起。因心代表的是头脑神志,而心包代表的是心脏,原本不同,但都用心去指代,就产生了混乱,一乱就乱了近千年,直到李时珍出来辟谣,明确指出心代表的是头脑,这种乱象才有所好转。关于这一点,其实之前的医家也有所怀疑有所透露,只是遮遮掩掩支支吾吾,用君火和相火来说明它们,就是没迈出最后一步。当然了,心和心包也确实关系紧密,现代人最易患的心脑血管疾病就是这个两个脏器的事儿。
而六腑则包括小(肠)、胆、胃、大(肠)、膀(胱)、三焦。
欧洲的词汇里面是没有“腑”这个概念的,他们把五脏六腑统称为内脏。能把脏腑这两种不同形态不同功能的内脏区分开来,也算是中医的一个贡献吧。中医是这样区分它们的:
脏:实质性器官,功能是生化和藏精。因其经脉多分布于胸腹和身体前面,在中国文化中属阴的范畴。因此,脏为阴。
腑:空腔器官,功能是提炼和通降。因其经脉多分布于头面和后背,在中国文化中属阳的范畴。因此,腑为阳。
明眼人一看就会发现,六腑里面的器官主要与消化吸收有关,而消化吸收,就是所谓“提炼”,从食物中将营养提炼出来。它们主要由“小”、“胆”、“胃”来执行功能。从食物中把有用的东西提出来,没用的要排掉,这个功能就是“通降”,通降是由“大”和“膀”来执行的。
那么假设一个人的提炼能力差了,这个人就不能很好地消化和吸收,也就不能很高效地将食物中的能量物质利用起来,因此这样的人就会怕冷。而通降能力差,这个人就不能很顺畅地将大便或者尿里的毒素排除,就会导致毒素内停或者二次吸收。我们把提炼或者通降能力差,统称为“阳虚”。阳虚的人因不能把能量好好利用,所以最常见的表现就是怕冷。如果此人胆经和三焦经同时虚,怕冷的现象就更明显。三焦经主上肢的微循环,三焦经虚天冷容易手凉,胆经主全身微循环,尤其是下肢的微循环,胆经虚,容易脚凉。
通降不好,不能把某些垃圾和毒素顺利地排出去,多余的脂肪也属于垃圾一类,不能排出的话,就会胖起来,这样因阳虚而导致的胖就是所谓虚胖。
有些人两方面都占,又怕冷又胖,这是典型的阳虚体质。
食物中的营养物质提炼出来了,也就是消化吸收的任务完成了。但能不能利用,就要看五脏的了。如果利用不了,我们就称之为“阴虚”。五脏的功能为生化和藏精,如果不能生化,就不能把营养转化成自身的功能物质或者构造物,这样的人就会很瘦。如果藏精能力不足,不能很好地将能量守住,就会热量外散。这样的人就会五心烦热。所以,比较典型的阴虚的表现就是既消瘦又五心烦热。
通常食物都是经阳的提炼(消化吸收)之后,再进入到阴的生化过程的。消化吸收,就是将大的营养物质粉碎,同时使其失去生物活性(灭活)的过程。因为大的分子结构决定了它们具有某种生物活性,而这种生物活性或许对我们来说是不利的。我们的肠胃内壁细胞必须将营养物质的分子链弄到最小之后才能吸收,将其送进血液,这样就保证了对自身的安全性。假使我们的消化酶活性不足,不能把食物的分子链弄到最小,同时我们的肠胃内壁细胞的营养素通道又把关不严,就会使稍大的分子进入血液,这样就会产生过敏反应。因为我们的免疫细胞会发现突然进来一些大的具有某些功能的神秘物质,于是就会前去攻击它。所以说过敏也是人体自保的一种方式。我们的肠胃弄碎的这些物质都是氨基酸或者脂肪酸一类的最小结构,这些最小的东西是不能直接利用的。如果想要它们发挥功能,就要重新将其组装起来,而组装这个活就需要五脏来完成了。我们把这种按照我们自身要求进行的组装称之为生化。
总之,我们的身体的消化吸收以及生化,就是不断地将食物弄碎,然后再重新组装的过程。当我们组装出自身的功能物质后,这些功能物质又反过来协助身体将新来的食物弄碎。通常我们也把食物营养这类物质性的东西称之为阴,而把处理这些物质的肌体功能称之为阳。那么,食物最终生化出自身功能物质这个过程就叫做“以阴养阳”,而我们通过强大的消化吸收的能力去处理食物这个过程就叫做“以阳化阴”。阴阳之间就是这样转化的。如果你非得把它们搞得神神秘秘的,那只能说是泥古不化,或者干脆说是误读了中医。
人如果得了大病,身体虚到一定程度,会去输液,静脉输入葡萄糖或者氨基酸。这等于是阳已经来不及化阴了,只好跳过阳(六腑)直接到达阴(五脏)。此时确实提高了身体的效率。但这样的方法不能常用。总是输液,直接到达阴,而忽略了阳,阳的功能就会更弱,最后会撂挑子不干。
总是兜在阴阳之中就很难解释清阴阳,稍微借助点现代语言一切都豁然开朗了。但也许有人不喜欢这样的解释,他更喜欢把它们说得玄点,这样来得深刻。没关系,只要别借着玄妙忽悠人就好。
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