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黄帝内经?养生智慧Ⅱ1、中医看病之“闻”2、黛玉临终之声
蔡灸哥
>《黄帝内经》
2012.02.21
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2011年09月22日 星期四 上午 9:03
黄帝内经?养生智慧Ⅱ中医看病之“闻”
曲黎敏开讲养生经典
1、中医看病之“闻”
2、黛玉临终之声
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1、中医看病之“闻”
“闻而知之谓之圣”,“闻”不是用鼻子去闻的意思,而是听的意思。这句话就是说如果能够通过听病人的声音,诊断出他疾病之所在,就是圣人。“圣”就是能听从本性的人。
“圣”字左边一个口,右边一个耳,口耳放在一起就是繁体字“听”的意思,底下甲骨文是一个人字,后来写作“王”。所以,所谓圣人就是听从自己本性的人,也就是能掌控自己身体和欲望的人。如果既能够掌握自己的身体和欲望,又能够使他人听从自己,那么就可以由“人”而“王”。
所谓闻诊,就是“闻其声而言其情”。其实,人们每发出一个声音,都代表着一种情感的表达。所以中国传统文化,非常强调听话听音,即一定要知道他这句话背后要传达的意思,一定要从他的语调、声音上去把握,这是很重要的。
2、黛玉临终之声
在《红楼梦》里面,林黛玉临死前,书上的描写只有几个字,就是“宝玉,你好……”,然后气绝身亡。大家就可以去想象,林黛玉临死之前,那个“你好……”后边她到底要说的是什么,是“你好狠心”,是“你好糊涂”,还是“你好混蛋”?是咬牙切齿地说,还是无可奈何地说?这全靠我们对小说的熟知程度还有每个人的心境来领悟,可能每个人的感觉都是很不一样的。其实,这句话的感情色彩非常浓烈,但是林黛玉又一直憋着,她觉得作为一个大家闺秀,不可以讲太露骨的话,可是她的感情又要表达出来,才会说出“你好……”这样的话来。
中医闻“五声”观五脏
我们经常说,声音是表达情感的,而情感又是从身体里发出来的。如果是高明的医生,他就能够听出人的哪一个脏器出现问题了。
比如“五声”。如果人肝气虚,就会狂呼乱喊,因为“肝声为呼”,呼是舒解的象。如果是被压抑的,在办公室里挨训了,肯定不能狂呼乱喊,只能轻轻地嘘口气而已。现在在日本,有一些专门供人发泄的地方,在那里面,人可以冲着另外一个人拼命地扔标枪、摔东西或者说一些骂人的话,这个时候人肯定是发出“啊”的声音,或者是说一些骂人的话。这些其实都是人自己在疏解。
心声为笑,如果人老呵呵笑,就是心神将散。
脾的正气是唱歌嘹亮,邪气是“登高而歌”,就像有精神症状的人一样。我们经常会发现有精神症状的人力大无穷、本领高强,不管多高的墙,他们“噌”一下子就能上去,然后在上面发疯。一般正常人如果要想爆发,除非有武功,才会突然一下蹿到墙上,否则做不到。而有精神症状的人能做到,就是因为身体内部阳邪盛。
肺声为哭,如果一个人总是哭哭啼啼,或者他的声音里老带着悲气,就是肺有毛病。
肾声为呻,如果人总是哼哼唧唧,肾肯定不好。
如果是一个好医生,病人一说话,他就能够听出病人哪个脏器有问题,比如是否肾虚,肺是否有问题等。其实在临床上,有一些很有趣的判断标准:
比如肺咳,一个人总咳嗽,如果是实证,就是“膨膨而喘咳”,咳声特别响亮;如果肺气特别虚,叫做“少气不足以息”,咳嗽起来特别弱,而且气下不去,他总在上面虚咳,一小声一小声的。有的人会认为,咳得响亮的人比咳得微弱的人病得厉害,其实恰恰相反,咳声响亮,说明人还有劲儿咳,如果咳嗽时都没劲儿、很弱,反而更糟糕。
再比如小肠病,小肠循经两颊到鼻孔,所以,假如有的人声音很磁性,鼻音很重,说话很好听,很吸引人,那么他很可能小肠有病。有的人有鼻炎,说话的时候“囔囔”的,声音很好听,其实是肺气上郁。
脾生病的人“善噫”,经常打嗝。脾经生病是嗝,声音比较低沉。
胃生病的人总是呵欠连天。呵欠也是一种声音,说明人胃气虚、胃寒,通过打呵欠,胃可以舒展。
肾咳更加厉害,唾里边会有血丝,有点像哮喘,说明肾不纳气。
胆经生病的人,总是唉声叹气。为什么会唉声叹气?因为他生发不起来,他就总想生发起来,所以他特别爱叹气或者是喜欢出长气。像这种人,在现实生活当中要怎么办?可以多做做手臂运动,抻拉胆经,最关键的是要调整好自己的睡眠,让胆气能够按时生发起来。
肝经生病是“呃逆”,就是胸胀满感,一声一声打嗝那样的呃逆之症。
以上都是通过声音来闻诊,通过听人的声音、听人说话时表达的情感,知道他目前最强烈表现的那个脏器的病变到底是什么,这是中医的闻诊里面,最重要的一部分。
所以在《扁鹊仓公列传》里面,扁鹊问完三个问题之后,跟中庶子说他能够治好虢太子的病,中庶子不相信扁鹊,扁鹊就说“闻得其阳,断得其内”,只要听说了他外部的表现,就知道他内部的表现是什么,就能治好虢太子的病。所以中医在闻诊方面,也是非常有效果的。
现在有些人认为闻诊就是闻味,其实闻味不是闻诊的主要内容。不过也有人闻味,之前讲过“五臭”,就是五脏对应人体的时候有五种味道。比如得肾病的人,身上可能带着一种腐气,就是腐烂的东西化沤的那种味道。但是这个并不是中医闻诊里很重要的东西。在中医闻诊里,最重要的就是听声音。
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