六、真 藏 脉
【原文】
《素问·平人气象论》∶人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。所谓无胃气者，但得真藏脉，不得胃气也。所谓脉不得胃气者，肝不弦，肾不石【1】也。
太阳脉至，洪大以长;少阳脉至，乍数乍疏，乍短乍长;阳明脉至，浮大而短【2】。
夫平心脉来，累累【3】如连珠，如循琅玕【4】，曰心平，夏以胃气为本;病心脉来，喘喘连属【5】，其中微曲，曰心病;死心脉来，前曲后居，如操带钩，曰心死。平肺脉来，厌厌聂聂，如落榆荚【6】，曰肺平，秋以胃气为本;病肺脉来，不上不下，如循鸡羽【7，曰肺病;死肺脉来，如物之浮，如风吹毛，曰肺死。平肝脉来，耎弱招招【8】，如揭长竿末梢，曰肝平，春以胃气为本;病
肝脉来，盈实而滑，如循长竿，曰肝病;死肝脉来，急益劲，如新张弓弦【9】，曰肝死。平脾脉来，和柔相离，如鸡践地【10】，曰脾平，长夏以胃气为本;病脾脉来，实而盈数，如鸡举足，曰脾病;死脾脉来，锐坚如乌之喙，如鸟之距【11】，如屋之漏，如水之流，曰脾死。平肾脉来，喘喘累累如钩，按之而坚，曰肾平，冬以胃气为本;病肾脉来，如引葛【12】，按之益坚，曰肾病;死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石【13】，曰肾死。
【注释】
【1】肝不弦，肾不石;高士宗注∶"至春而肝不微弦，至冬而肾不微石也。"
【2】 太阳、少阳、阳明∶此处指从三阴三阳角度划分一年之阴阳，按《难经·七难》所言;"冬至之后，得甲子少阳干。复得甲子阳明干。复得甲子太阳干。"即冬至过一甲子（六十日）后开始至第二个甲子之前六十日为少阳主令，即"少阳脉至"之时，第二甲子之后至第三甲子之前六十日为"阳明脉王"之时;第三甲子之后至第四甲子之前六十日为"太阳脉王"之时。
【3】 累累∶形容脉象连续不断之意。
「4】 如循琅玕∶如像触摸到琅玕美石一样的圆滑。张景岳注∶"《说文》曰;琅玕似珠。
【5】 喘喘连属∶谓脉来急数之象。
「6】厌厌聂聂，如落榆荚;形容肺的平脉如榆荚下落一样轻浮和缓。
7】如循鸡羽∶形容肺的病脉，是毛中带有刚劲不柔和之象。鸡羽中央之翎管坚而两旁之毛软。
【8】 耎弱招招∶形容肝的平脉具有弦长柔和起伏之象。耎，同"软";招招，长貌。
【9】急益劲，如新张弓弦;张景岳注;"劲，强急也，如新张弓弦，弦之甚也，亦但弦无胃之义。"
【10】 和柔相离，如鸡践地∶形容脉来和柔舒缓，从容不迫。张景岳注∶"和柔，雍容不迫也。相离，匀净分明也。如鸡践地，从容轻缓也。"
【11】 如乌之喙，如鸟之距∶指脉来如乌鸦之喙、如鸟足之后距一样坚硬、锐利。距;鸡爪。
【12】 引葛∶形容脉搏坚紧，如牵引的葛藤一样。
【13】 辟辟如弹石∶形容脉来坚实，如指弹石一样。
【语译】
人依靠水谷的营养而生存，所以人断绝水谷后，就要死亡;脉象亦同样，如果脉无胃气也是死证。所谓无胃气的脉，就是单见真脏脉，而没有柔和的胃气。所谓不得胃气的脉，就是肝脉见不到微弦，肾脉见不到微石等。
人的脉气随时令而变化，例如五、六月太阳主气旺盛，脉来洪大而长，表现出阳气很旺盛的征象;正、二月少阳主令之气旺盛，脉来忽快忽慢，忽长忽短，表现出阳气初生的征象;三、四月阳明主令之气旺盛，脉来浮大而短，表现出阳气将盛而未大盛的征象。
正常的心脉，圆润像珠子一样，相贯而至，如同抚摸琅玕玉石一样的柔滑，这是心的平脉，夏天的脉象以胃气为本。如果脉来喘急，急数之中，带有微曲之象，这是心的病脉。如果脉来脉前曲而后直，如摸到革带之钩一样的坚硬，全无和缓之象，这是心的死脉。
正常的肺脉，轻虚而浮，像榆荚下落一样的轻浮和缓，这是肺的平脉，秋天的脉象以胃气为本。如果脉来不上不下，如触按鸡羽一样，这是肺的病脉。如果脉来轻浮而无根，如物之漂浮，如风吹毛一样，飘忽不定，这是肺的死脉。
正常的肝脉，柔软而弦长，如长竿之末梢一样的柔软摆动，这是肝的平脉，春天的脉象以胃气为本。如果脉来弦长硬满而滑利，好像以手摸长竿一样的弦长而不柔软，这是肝的病脉。如果脉来弦急而坚劲，如新张弓弦一样紧绷而强劲，这是肝的死脉。
正常的脾脉，从容和缓，至数匀净分明，好像鸡足缓缓落地一样的轻缓而从容不迫，这是脾的平脉，长夏之脉象以胃气为本。如果脉来充实硬满而急数，如鸡举足一样急疾，这是脾的病脉。如果脉来或锐坚而无柔和之气，如乌鸦之嘴、鸟之爪距那样坚硬而锐，或如屋漏滴水而时有时无，时疏时密，或如水之流逝，去而不返，这是脾的死脉。
正常的肾脉，沉石滑利连续不断而又有曲回之象，按之坚实感，这是肾的平脉，冬天之脉象以胃气为本。如果脉来坚搏引指如牵引葛藤一样，愈按愈紧实，这是肾的病脉。如果脉来象夺索般长而劲急，或坚实如以指弹石，这是肾的死脉。
