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内经临床精要 (精.气.神)4.1.4.【营卫的生成运行及功能】

原创 宏五学堂 宏五学堂 2021-09-07 04:29

二、营卫的生成运行及功能

【原文】

《灵枢·营卫生会》;人受气于谷,谷入于胃,以传与肺【1】,五脏六腑皆以受气,其清者为营,浊者为卫【2】,营在脉中,卫在脉外,营周不休,五十而复大会【3】,阴阳相贯,如环无端。

.....

壮者之气血盛,其肌肉滑,气道通,营卫之行,不失其常,故昼精【4】而夜瞑。老者之 气血衰,其肌肉枯,气道涩,五脏之气相抟【5】,其营气 衰少而卫气.内伐【6】,故昼不精,夜不眼。

.....

中焦亦并胃中,出上焦之后【7,此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉,乃化而为血,以奉生身,莫贵于此,故 独得行于经隧【8】,命曰营气。黄帝曰;夫血之与气,异名同类。何谓也? 岐伯答曰;营 卫者,精气 也,血者,神气 也。故 血之 与气。异名 同类 焉。故 夺血者无汗,夺汗者无血。故人生有两死,而无两生【9】。

....

上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎,此之谓也。

【注释】

【1】 以传与肺∶"以",《甲乙经》及王冰注《素问·平人气象论》引《灵枢》文作"气"。言水谷精气经脾气升散而上归于肺。

「2】清者为营,浊者为卫;清、浊,此指气的性质刚柔而言。营气精专柔和为清,卫气剽悍滑利为浊。

【3】 五十而复大会∶营卫之气昼夜各在人身循行五十周次后会合。

【4】 精∶精神清爽之意。

「5】五脏之气相抟;抟,当作"搏"。谓五脏的功能不相协调。相搏,相互搏击,不相调和。

【6】 营气衰少而卫气内伐∶营气衰少,指营卫俱衰。卫气内伐,指卫气内扰而营卫运行紊乱。

【7】 中焦亦并胃中,出 上焦之后;言中焦输出营气的部位,在 上焦的下面。胃中,指胃中监;后,下也

【8】 经隧∶指与五脏六腑相联系的大经脉。

【9】 人生有两死,而无两生;两,指夺血、夺汗两者而言。有两死,谓既夺其血,又夺其汗,故为死症。无两生,谓夺血而不夺汗,夺汗而不夺血,尚有回生之机。

【语译】

人身的营卫之气由水谷产生,水谷进入胃中,化生为水谷精气,水谷精气传至肺,再借肺气的输布功能传送周身,从而五脏六腑皆可接受水谷精气。其水谷精气中性质和柔而富于营养作用者为营气,性质剽悍者为卫气,营气循行在经脉之中,卫气行于经脉之外,营卫二气没有休止地循行运转,一昼夜运行人体五十周次,然后互相会合,会合后又分别沿着阴经阳经交通连贯地循环运转,没有终止。

....

年轻人气血盛满,肌肉滑利,气道通畅,营气和卫气就能很正常的运行,因此白天精神清爽、精力充沛,夜晚睡眠也安稳。而老年人气血衰弱,肌肉消瘦干枯,气血运行的通道艰涩不通,五脏之气就不能相互沟通和协调,营气衰少,卫气内扰,营卫失调,不能以正常规律

运行,因此表现为白天精力不充沛,而夜里难以入睡。

·..···

中焦也是出自胃脱中部,在上焦之下,中焦所受的水谷之气,经过排泌糟粕、蒸发津液,而将化生出精微的物质,上行注于肺脉,同时将水谷化生的精微物质化为血液,以濡养全身。这种气是人身上最珍贵的物质,能够独自通行于十二经脉之中,名为营气。黄帝说,血

和气,虽然名字不同】,但都是同—类物质,这是什么意思呢? 岐伯回答说∶营气和节气都源自水谷精气,血是营气经过神妙变化而生成的,实际上也是水谷精气所化生,因此血与营卫之气,虽然不同名,却是同一类物质。故而血液耗伤过度的人不能再发其汗,出汗过多的人也不能再用活血放血疗法。因为既脱汗又亡血则死,仅有脱汗或仅有失血则尚有生机。

···.·

上焦之气的宣发作用像雾露一样,弥漫于全身;中焦就像以水沤物一样,受纳腐熟,消化吸收饮食物中的精微;下焦就像沟渠一样,将消化吸收代谢后剩余的糟粕和水液,分别排泄出去,讲的就是这个道理。

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