内经临床运用 （藏象经络）6.32.灵枢·海论音频：00:0004:04
第九节 灵枢·海论
题解 海，是百川汇聚之处，又是生物赖以生存的水源。本篇以人体的胃、膻中、冲脉、脑等器官组织比拟于地理之四海，故篇名《海论》。
提要 篇中主要论述人体四海的命名、作用及揄穴所在，并进一步阐述了四海在有余、不足情况下所出现的证候和调治方法。
原 文一
黄帝问于岐伯曰;余闻刺法于夫子，夫子之所言，不离于营卫血气。夫十二经脉者，内属于府藏，外络于肢节，夫子乃合之于四海乎?岐伯曰∶人亦有四海、十二经水【1】。经水者，皆注于海。海有东西南北，命曰四海。黄帝曰∶以人应之奈何?岐伯曰∶人有髓海，有血海，有气海，有水谷之海，凡此四者，以应四海也。黄帝曰∶远乎哉!夫子之合人天地四海也，愿闻应之奈何?岐伯答曰;必先明知阴阳表里荣输之所在，四海定矣。黄帝曰∶定之奈何?岐
伯曰;胃者，水谷之海，其输上在气街，下至三里;冲脉者，为十二经之海，其输上在于大杼，下出于巨虚之上下廉【2】;膻中者，为气之海，其输上在于柱骨之上下【3，前在于人迎;脑为髓之海，其输上在于其盖【4】，下在风府。
【注释】
【1】十二经水∶《灵枢·经水》云∶"经水者受水而行之。"又云∶"经脉者外合于十二经水，而内属于五脏六腑。"
【2】 其输上在于大杼，下出于巨虚之上下廉;大杼，经穴名，属足太阳膀胱经，在第1胸椎下旁开3寸。巨虚之上下廉，即足阳明经之上巨虚穴（膝下6寸）及下巨虚穴（膝下9寸）。张介宾《类经》注;"冲脉起于胞中，其前行者，并足少阴之经，挟脐上行，至胸中而散;其后行者，上行背里，为经络之海。其上行者出于顽颡，下行者出于足。故其输上在于足太阳之大杆，下在于足阳明之巨虚上下廉。"
【3】 柱骨之上下∶柱骨，即项骨。柱骨上指哑门穴，下指大椎穴。【4】盖∶张志聪《灵枢集注》注∶"盖，谓督脉之百会。"
原 文二
黄帝曰∶四海之逆顺奈何? 岐伯曰;气海有余者，气满胸中，挽息面赤;气海不足，则气少不足以言。血海有余，则常想其身大，怫然不知其所病;血海不足，亦常想其身小，狭然不知其所病。水谷之海有余，则腹满;水谷之海不足，则饥不受谷食。髓海有余，则轻劲多力，自过其度;髓海不足，则脑转耳鸣，胫痿眩冒，目无所见，懈怠安卧。
黄帝曰;余已闻逆顺，调之奈何?岐伯曰;审守其输【1】，而调其虚实，无犯其害【2】，顺者得复，逆者必败。黄帝曰∶善。
【注释】
【1】审守其输∶言谨守与四海相通的上下俞穴。输，同"揄"。【2】无犯其害∶张介宾《类经》注∶"无犯其害，无盛盛，无虚虚也。"
