临床应用
1. 四诊合参的临床意义
原文在强调平旦诊脉之后，进一步提出“以此参伍，决死生之分”的观点。说明《内经》非常重视脉诊，但是仍然强调脉诊必须与其他诊法相参，强调四诊合参的重要性。四诊合参是通过四诊全面详细地收集资料，然后所得临床资料，以中医的整体观，进行综合分析，辨别疑似，去伪存真，洞察本质，理清关系，从而做出正确的诊断。有些病的病情复杂，会出现脉证不合或阴盛格阳、阳盛格阴、真寒假热、真热假寒、真实假虚、真虚假实诸证，临床时需充分运用四诊合参，仔细分析，或舍证从脉，或舍脉从证。以去伪存真、抓住疾病本质。这种全面诊察的观点为后世医家所推崇。
如清·章楠的《医门棒喝·四诊合参与脉症从舍论》云∶“望、闻、问、切，名曰四诊，医家之规矩准绳也。四诊互证，方能知其病源，犹匠之不能舍规矩而成器也。盖望者，望面色之明晦、舌苔之有无，以辨病邪之轻重进退也。闻者，闻声音之怯壮、语言之伦次，以辨神气之爽昧强弱也。问者，问得病之由、痛苦之处，以辨内伤外感、脏腑经络，尤为要紧也。切者，切脉之浮沉迟数、有力无力，以辨虚实阴阳，而与外证参合逆顺吉凶也。”
清·何梦瑶的《医确·卷五》也有精辟的论述∶“凡脉证不相合，必有一真一假，需细辨之。如外虽烦热而脉见微弱者，必虚火也。腹虽胀满而脉见微弱者，必胃虚也。虚火虚胀，其堪攻乎?此宜从脉之真虚，不从证之假据也。其有本无烦热而脉见洪数者，非火邪也；本无胀滞而脉见弦强者，非内实也。如寒邪内伤，或食停气滞，而心腹急痛，以致脉道沉伏，或促或结，此以邪闭经络而然，既有痛胀等实证可据，则脉之虚乃假虚，当从证不从脉。又若伤寒四肢厥逆，寒战，而脉见数滑。此由内热格阴。何以知之?以病由传经渐致，并非直中阴经，从无热证转寒之理，既有数滑之脉可据，则外症之虚为假虚，亦从脉不从证也”。
医案
太平崔默庵，医多神验。一少年新娶，未几出痘，遍身皆肿，头面如斗。诸医束手，延默庵诊之，默庵诊症，苟不得其情，必相对数日沉思，反复诊视，必得其因而后已。诊此少年时，六脉平和，唯稍虚耳，骤不得其故。因其肩舆道远腹饿，即在病者塌前进食，见病者以手擘目，观其饮啖，盖目眶尽肿，不可开合也。问思食否日“甚思之，奈为医者戒余勿食何!”崔曰“此症何碍于食”遂命之食，饮啖甚健，愈不解。久之，视其室中床塌桌椅漆器熏人，忽大悟曰“余得之也”亟命别迁一室，以螃蟹数斤生捣，遍敷全身。不一、二日肿消痘现，则极顺之症也。盖其人为漆所咬，他医皆不识也。《冷庐医话》
2. 谨守五脏，调治百病
生命以五脏为中心，五脏主持诸体，故五脏一虚，失其所藏，内守不足，则精气衰弱，而出现多种病症。本段所述五脏失守的病症，有精气虚弱者，如“言而微，终日乃复言者”；有精气外泄者，如“仓廪不藏”；有精气错乱者，如“神明之乱”；有形衰者，如“头倾视深”、“背曲肩随”有形体活动不利者，如“转摇不能”、“屈伸不能”有形体动作异常者，如“行则振掉”，提示精气虚的病变多端，但却以五脏精气虚衰为其根本。此论在临床辨识病证中具有重要指导意义，被医者所称道。
医案
患者，某男，年20余，禀资素赢弱，又耽火因色秋初患症，两旬始愈。一日，大便滑泻数次，头面汗出如洗，精神颓溃，昏昏似睡。脉上盛下虚，两寸摇摇，两尺欲无，数七至。此真阴虚损，不能潜藏元阳，阳气始无所系恋而上奔。治宜峻补真阴，引浮阳下归，佐以收敛。用自拟“既济汤”。大熟地一两，萸肉去净核一两，生山药六钱，生龙骨捣细六钱，生牡蛎捣细六钱，茯苓三钱，生杭芍三钱，乌附子一钱，煎服一剂而醒，又服两剂遂复初。《张锡纯医案》
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