海藻与甘草配伍临床应用

后世医籍多有补充，故历代医家都将海藻与甘草视为配伍禁忌，至元代李东垣将相反药编成十八反歌诀，海藻与甘草相反之说便以已牢不可破，对后世影响很大，但纵观古今，持不同意见者不乏其人，海藻与甘草可否配伍使用值得深入探讨。

1临床应用

海藻与甘草配伍在临床多用来治疗瘿瘤、乳癖、瘰疬等病。在古代医籍中同用海藻、甘草的处方、验方不乏先例。如古代孙思邈《备急千金要方》治疗气虚之大补气方、金代李东垣《兰室秘藏》治疗瘰疬散肿溃坚汤、明代王肯堂治疗瘰疬发热之防风羌活汤、清代《医宗金鉴》治疗瘰疬之消核散等，海藻与甘草配伍均获奇效。

近10年来医家在治疗急性乳腺炎、乳腺小叶增生、子宫肌瘤、甲状腺癌时，在方中海藻与甘草配伍使用获满意疗效。

目前市场上有一种消核片。消核片是治疗乳腺增生病的有效中成药，总疗效与乳癖消相近，而对乳腺增生的消散作用优于乳癖消。

2基本方：

2.1

柴胡 青皮 川棟子各10g 海藻 当归 甘草 郁金各15g 白芍20g。

2.2

元参50g牡蛎60g 山慈姑40g 夏枯草60g 漏芦30g 郁金60g 白花蛇 舌草60g 木香30g 半枝莲60g 昆布40g 海藻40g 浙贝30g 陈皮25g 当归35g

甘草40g 白芥子30g 丹参80g 壁虎35g。总有效率97%。

2.3消核汤

瓜蒌皮15g 陈皮15 丹参15g 郁金20g 红花10g 夏枯草15g 牡蛎30g 元参24g 山慈姑10g 半枝莲30g 白花蛇舌草30g 漏芦20g 海藻15g 昆布15g

甘草30g。治疗乳腺增生，服药后无不适症状。

甘草、海藻配伍治疗子宫肌瘤，可以改善症状，抑制肌瘤生长，部分肌瘤可以缩小。十八反作为中药配伍禁忌的核心内容，它的产生、演变和发展，经历了漫长的历史时期，古今医家从不同方面充实完善了它的理论体系，长期以来一直在临床实践中对中药的应用发挥着指导作用。但这些禁忌不是绝对的，历来存在争议。从临床实践来看，历代许多尊重科学，敢于实践，具有临床经验的医家广泛应用十八反中禁止配伍的药物，反而成为一种攻克疑难顽症的利器。