今天讲一味中药——旱莲草。
旱莲草属于菊科植物,把它的茎叶掐断之后,会流出黑色的汁液,所以也叫墨旱莲。
功能与主治:滋补肝肾,凉血止血。用于牙齿松动,须发早白,眩晕耳鸣,腰膝酸软,阴虚血热、吐血、衄血、尿血,血痢,崩漏下血,外伤出血。
临床上主要用于阴虚内热证和各种出血证。个人刚开始临床的时候,并没有特别重视这味药,主要用于尿血的治疗,而且应用的也很少。
随着临床经验越来越多,对旱莲草这味药有了更深的认识,这个转折来自于:通过临床发现,旱莲草对于药物溶血、再生障碍性贫血有显著疗效。
很多西药、包括一些中药,都能引起溶血。所谓的溶血,实际上是药物杀死了血液中的红细胞,红细胞中的血红蛋白释放到血液中,最后通过血液循环在肾脏中过滤出去,那么表现出来就是尿血,尿是酱油色的,同时胆红素也会增高,表现出来就是黄疸。
这种药物引起的溶血,符合中医上的尿血证,服用旱莲草之后,一天之内,溶血基本都能得到控制。
那么旱莲草是如何起效的?换句话说,是如何“止血”的?个人认为是通过加强骨髓造血功能来达成的。骨髓造血的速度比药物溶血的速度更快、随着药物在体内的代谢分解,对红细胞的破坏性也越来越弱,最后慢慢恢复正常。
再来看,再生障碍性贫血,之前讲过单味鸡血藤也能治疗再障。所谓的再生障碍性贫血,是由于骨髓的造血功能发生障碍,制造血细胞的速度比细胞衰亡的速度慢,血液里的血细胞越来越少。这个病类似于中医上的血虚证。
再生障碍性贫血,之前个人是重用鸡血藤来治疗,鸡血藤本身有很强的补血活血作用。但临床上重用旱莲草也同样能达到治疗再障的目的。那么一个活血补血药,一个滋阴凉血药,为什么都能达到补血的功效?
中医上认为,肾藏精、精生髓、髓生血。
先来看髓生血,骨髓是怎么生血的?现在已经搞清楚了,骨髓里有造血干细胞,造血干细胞能源源不断的分化成各种血细胞,来维持血液里细胞总数的稳定。
这是髓生血的含义,那么鸡血藤治疗再障和其他血液疾病,主要就是作用于造血干细胞,激发造血干细胞活力、加快分化过程。
那么旱莲草作为滋补肝肾药,它是补的那一部分?中医上认为是补精。那么什么是精?这是个扎肺管子的问题。中医上补了几千年的精,到底补的是什么?
肾受五脏六腑之精而藏之,这里五脏六腑的精又是什么?总不能一直用某种神秘的精微物质来解释吧?
大家有没有想过,为什么咱们皮肤受伤流血之后,过几天就能长出新的皮肤?为什么老年人受伤之后,伤口恢复的比年轻人慢?
人体内有一种细胞叫皮肤干细胞,当皮肤受损之后,就会源源不断的分化出新的皮肤细胞来,新的皮肤细胞再聚集起来形成皮肤。但干细胞的分化功能是有限的,它只能修修补补,一些比较严重的皮肤外伤,最后修补不过来,就形成疤痕。
咱们的五脏六腑同样都有干细胞,正是由于有干细胞的存在,才能维持脏腑细胞数量稳定,细胞不断的衰老死亡,干细胞不断的分化出新细胞来补充。
那么从这个意义上来讲,骨髓藏的精就是造血干细胞,五脏六腑藏的精就是能分化各自组织细胞的干细胞。
现代医学虽然发现了干细胞的存在,但除了骨髓造血干细胞能分离出来之外,其他部分的干细胞甚至都不知道藏在什么地方,因为数量太少了。
中医上的肾藏精,个人认为藏的就是干细胞,中医上的补肾填精药,主要也是作用于干细胞。但具体是改善干细胞生存环境、还是延缓干细胞衰老、还是激发干细胞活力、还是补充干细胞数量,这些暂时不得而知。
目前来看,随着生物学的快速发展,这个问题最终会有答案。
今天有点跑题了,明天讲一下重用旱莲草治疗白癜风、过敏性皮炎、口干、脂肪肝等疾病的临床经验。
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