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心脏二尖瓣轻度返流吃什么药好?

首先我告訢你如心脏彩色超声波检查发现你有轻度或少量、微量二尖瓣返流,那不是心脏有病,不需要吃任何药物。

随着体检变成福利化或礼品化,心脏超声波检查几乎成了很普遍的事,因为心脏彩色超声检查用模疑红、兰两色观察血流方向,结果发现50-70%的被检者在二尖瓣区和主动脉瓣区都存在着少量或微量返流。当左心室收缩时从左心室本该将血液通过开放的主动脉瓣射向主动脉,而有少量或微量本不该通过关紧的二尖瓣,却从门缝中返流回左心房,它就叫二尖瓣返流。而在左心室舒张时,主动脉里的血从本该关紧的主动脉瓣缝隙中返流到左心室。这在没有心脏彩超前无法从听诊器和心脏超声(非彩超)中发现的。

这种轻度返流如果多年不加重其原因往往是控制二尖瓣活动的腱索发育不全或轻度变异产生的。打个比方:家里的门不可能关得不留一点缝隙,二尖瓣的睷索好比门上的绞链,二尖瓣就是门,绞链是机械制造的都会存在好与不好的差别,更不用说腱索是结缔组织构成的当然会存在功能上的差异,同样机械制造的门和手工制造的门不可能一模一样,轻度二尖瓣关闭不全仔细查可能人人都有,只是报与不报。主动脉瓣有人是二叶瓣、有人是三叶瓣虽然没有“绞链”的发育中总会留下一些关闭时的缝隙,有轻度返流也属正常。

相反疾病引起的往往要严重,当然严重中也分轻度、中度、重度。多数呈进展性,个别风湿性心瓣膜病一次发作留下终身不加重不影响心脏血液动力学的轻度二尖瓣狭窄合并关闭不全。(风湿性心脏病絕不可能没有二尖瓣狭窄而仅有关闭不全)。其他会产生进行性中、重度二尖瓣关闭大不全的的几乎都是器质性心脏病。

1.瓣膜性心脏病:风湿性心瓣膜病二狹并二闭、老年人常见的瓣膜钙化性心脏病、二尖瓣脱垂、急性心肌梗死涉及可拉二尖瓣的乳头肌受损、暴发性心肌炎累及二尖瓣等。

2.左心室扩大引起相对二尖瓣关闭不全:长期高血压引起左室扩大、扩张性心肌病、各种病因引起中重度主动脉缩窄或关闭不全、先天性心脏病等。左心室扩大了二尖瓣这扇门相对太小了就产生返流。

因此来多少凡心脏彩超报告出现轻度二尖瓣返流,既不用去找医生更不用吃药。没病!千万不要吓唬自已。

2018.9.28

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