医学上说ST-T改变是啥意思？

ST-T 改变是啥意思？

这是描述心电图特征的专业术语，我今天不妨给大家详细讲解一下。

什么是“ST”和“T”

一个标准的心电图波群由以上部分组成，其中P波代表心房的电除极活动（引发心房收缩），QRS波代表心室的电除极活动（引发心室收缩），ST段和T波代表心室的电复极（理解为休息恢复的过程也行）

ST-T改变啥意思？

ST-T和正常的相比发生了变化。一般有如下这些形式：

（ST段的最常见变化）

（T波的常见变化）

ST和T都是代表心室的复极过程，它们出现变化，即意味心室复极异常。有些心电图报告结论写“心室复极异常”大概意思也差不多。

ST-T改变有啥意义？

心室复极异常，多数情况下意味着心肌发生损伤。这中损伤可能是心肌缺血、心肌炎、心肌病，在少数人身上可能也是一种生理性变化，具体怎么去分析就更复杂了，我们在这里不展开说。你只需要记住一条，ST-T改变，不是都代表着冠心病，还要结合患者的年龄、性别、既往病史、症状、其它检查结果等来综合分析。

上图是一位健康者体检心电图，下图是一位60岁高血压患者心电图，异常的ST-T我已经标记出来了，和上图对比一下，应该一目了然。

这位患者ST-T改变的原因，有可能是心室肥大、也可能是冠心病心肌缺血。 单凭心电图很难确定具体病因，所以心电图报告一般就不会给出具体诊断，而是以“ST-T改变”或“非特异性ST-T改变”来描述。

也有一些特殊情况，可以直接通过心电图确定诊断的，就不会给出这种比较模糊的结论。比如急性心肌梗死也有典型的ST-T变化：

检查出来ST-T异常咋办？

分析心电图是个专业性很强的工作，建议拿着心电图向心脏专科医生咨询。

少数年轻患者，无任何症状，心电图变化也不显著的，可能不需要任何处理。如果有不适症状，或者为中年以上患者，或有高血压、糖尿病等相关病史的，一般应该做心脏彩超，动态心电图，肌钙蛋白等进一步检查。