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心电图中T波低平或者倒置能反映什么信息?

T波低平与倒置,常常心电图医生给出的心电图诊断术语。

我们先要弄明白,什么样就算T波低平?什么样就算T波倒置?

第一,了解T波:

正常心电图,一般会依次出现P波、QRS波群、T波,如图,

T波有一定的方向,一般情况下,T波应与QRS波群的主波方向一致,在Ⅰ导Ⅱ导联及v4至v6导联直立,AVR导联倒置。

T波也有正常的高度,在以R波为主的导联中,T波振幅不应低于同导联R波的1/10,在心前导联的T波,可高达1.2至1.5m v。

第二,什么是波T低平与倒置:

如果T波的高度降低,称低平(有具体的诊断标准)。

正常情况下,T波与QRS波群的主波方向是一致的,向上的情况居多。如果T波与主波方向不一致了,方向变为朝下了,即称为T波倒置。

第三,T波低平与倒置的临床意义:

1,生理状态:可见于正常人群,如体型瘦长、交感神经兴奋性增高、焦虑、长期训练的运动员、女性更年期、药物影响等等。

2,病理状态:

a,心脏疾病,如冠心病、心肌炎、心肌病、心室肥厚、心律失常等。如保守治疗的心梗恢复期,常常会出现大而深的倒置T波,且常常呈对称形状,称为“冠状T”。

b,心脏外疾病,如甲亢、低血钾等等。

综上所述,出现波T低平或倒置,有可能是生理状态,也有可能是病理状态;有可能是功能性病变,也有可能是器质性病变。需要仔细甄别,认真判断。

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