金匮要略腹满寒疝食病脉证并治第十 第十九条：脉像有数、紧、大、迟等，不同的脉像使用不同方法治疗

在学脉像的时候，应该把脉像放入到自然现象中去思考，就会有一个比较好的认识与理解。单位时间内跳动速度次数多的，肯定是阳足的，可以引申为热，对于热就要考虑是否可以使用寒的药；反之单位时间内跳动速度次数少的，那肯定是阳不足，可以引申为寒，对于寒就要考虑是否可以使用热的药。其它的脉像紧、大等也是这样考虑。

金匮要略 腹满寒疝食病脉证并治第十  第十九条：其脉数而紧，乃弦，状如弓弦，按之不移。脉弦数者，当下其寒。脉紧大而迟者，必心下坚。脉大而紧者，阳中有阴，可下之。

 

脉像数而且紧，

那么就会让人感觉弦的感觉，

就像弹弓弦的感觉，

按下去脉不会变化。

脉像是弦而且是数的，

那就应该用热的药去其寒。

脉像是紧、大而且是迟的话，

那么病人必出现胃部有硬块，

此时，可以考虑使用大黄附子细辛汤。

大黄附子汤方

处方：大黄（三两）、附子（三枚）、细辛（三两）

用法：上三味以水五升，煮取二升，分温三服；若强人煮取二升半，分温三服，服后如人行四、五里进一服。

脉像是大而且紧的话，

那意味着阳中有阴，

病人有热实的问题，

这个时候可以使用各类承气汤。

上述文章只是个人在生活实践以及学习中的领悟，不免会存在一些不足之处，还请学习爱好者予以指正，如有好的意见与建议也一并予以给出，本人不甚感激。前后写的文章中可能会有不同的看法，以参考后者看法为佳。

用药还需要在中医师指导下进行。