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五运六气理论在临床上的应用实例(附语音)


【本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列(附语音)-精华篇-之四百五十一。(更多精彩内容持续更新中……)】

“帝曰:有不襲乎?岐伯曰:蒼天之氣,不得無常也。氣之不襲是謂非常,非常則變矣。帝曰:非常而變奈何?岐伯曰:變至則病,所勝則微,所不勝則甚。因而重感於邪則死矣,故非其時則微,當其時則甚也。”——《黃帝內經·六節藏象論》


接前文)第一个叫做“所胜则微,所不胜则甚”。也就是主气所胜的变气至则病轻微,如主气所不胜的变气至则其病严重。张志聪在《素问集注·卷二》里边说∶“变常之气至,则为民病矣。如春木主时,其变为骤注,是主气为风木,变气为湿土,变气为主气之所胜,而民病则微;如变为肃杀,是主气为风木,变气为燥金,变气为主气所不胜,而民病则甚,因而重感于邪则死矣。”他是以风木为例来解释主气和变气。(请关注微信:pengxinboshi)我们刚才讲了,我举的例子是厥阴风木,阳明燥金等等。刚才那个词是六气,其实这块讲的还是五运,五运就是五行,这就更好理解。以后我们学五运六气的时候,你也会知道主气和客气,客气胜主气,主气胜客气,也是遵循这个原则,只要是主胜客就好办,如果是客胜主就严重。
 
春木主时,也就是五个运当中春木主时,这个时候其变为骤注,骤就是骤然的骤,注就是注解的注,这个时候实际上就是湿土了,变气就是湿土,木克土,所以主气就能克变气,这个时候生病就会比较轻微。如果变为肃杀,肃杀是谁的气,是金气,主气还是风木,变气是燥金,这时候变气克主气,也就是金克木,这时候人们生病就会重一些。再加上重感于邪,这个时候再有外邪侵袭就容易得病,就很严重,这就是讲的一个原则。其实《黄帝内经》的很多篇章前后都有联系,我们今天讲的《六节藏象论篇》与后面的《六微旨大论》《五常政大论》等等联系在一起就好理解了,以后我们都会讲到。
 
我们再往后,还有一个词需要注意,就是“非其时”“当其时”的意思。“非其时”指的是不克我之时,也就是变气克不了我,我克他,这个时候病就不严重。如果“当其时”,“当其时”是变气克我了,这个时候疾病就严重。所以《素问直解》里边注解∶“变气之至,非其克我之时,则病微;当其克我之时,则病甚也。”讲的就是这个意思。我们通过这一点就明白了,非其时、当其时、所胜、所不胜的意思。
 
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