01
这次的话题,是由简希在单位的一节课衍生出来的。
我们的科室是个大家庭,有西医有中医,彼此之间的交集很多,尤其是对疾病的联合治疗。
在临床中,大家互相学习印证,组织了各种专科课程,我们从中吸取到了自身领域外的知识,这很有意义。
这次给我的任务,是讲一讲,中医对注意缺陷与多动障碍(ADHD),也就是俗称的多动症,是怎么认识的,又是怎么去治疗的。
特别是ADHD在干预时,会选用中成药进行治疗,那么,不同的中成药,到底区别在哪里?
分别有什么应用指征呢?
我仔细考虑以后,觉得这是个普遍性问题:
“同病异治”问题。
如果只停留在应用层面,那么只需要知道,同一个疾病,根据哪些不同的伴随症状,选择相应的中成药就可以了。
对于非中医专业的医生,在应用层面掌握“同病异治”,是基础要求。这决定了你在使用中医手段上,不会有太大的偏差。
最起码,你知道同样是感冒发热,在中医上用药是不同的,要看情况。
这保证了中药的安全使用。
但如果要探究“同病异治”背后的原因,那就必须深入到理论层面。
这本质上源于中医学和现代医学,对疾病不同的认识角度。
但难点在于:
如何让没有中医理论基础的人,去理解、接受中医学的本质呢?
这需要我们在底层认知上,具备一定的共识,如此才可以“求同存异”,才能更好的“嫁接”我们的知识。
就让简希,从头开始说起。
解剖学是现代医学的基石,随着科技水平的发展,人类对身体构成的认识,日趋精细化、微观化,最终发展到分子层面的生物学。
现代医学的这种进化方式,与物理学的成就密不可分。
依靠对基本粒子的研究,我们揭开了人体蛋白质分子的神秘面纱。
随之而来的探索,将肽链、基因、DNA的秘密,部分解锁。
你很难想象,这种对生命的,突破性的研究进展,仅仅用了30年,就自成体系。
也就是说,依靠科技的进步,人类只花了几十年,就初步具备了改造物种的能力,这虽然与上帝造物不可相提并论,但已足够惊世骇俗。
而中医学呢?
发展的很早,但由于科技水平的限制,古人在掌握了较为完备的系统解剖学,以及一部分实用的局部解剖知识后,就在人体结构的探索上,走到了尽头。
没有基础知识的支撑,医学无法独立发展。
穷则思变。
以今天的视角回溯,也许中医学就是在那个时候,走上了一条由具象化,到抽象化的道路。
在中医的进化之路上,时间是敌人,是锁;时间也是朋友,是获取信息的钥匙。
世界是物质的,世界是能量的,世界也是信息的。
我们用漫长的时间来观察、记录,并从自然物候中找寻规律。
然后用“取象比类”的方式,尝试用能量与信息对应的方式,来继续探索世界,探索生命。
关于“取象比类”、“援物比类”的概念,大家可以参考简希的前作:
什么是“援物比类”。
这种以能量(性质和规律)的角度解构世间万物的方式,即便在科技发达的今天,也只有一部分人,在微观世界中,发现了端倪,逆转了我们“所见即所得”的常规思维。
让我们继续来看下一个,有关物质和能量的故事。
02
自十八世纪到十九世纪以来,牛顿的粒子理论,逐渐盛行。
粒子理论认为,物质是由不断运动的小粒子组成的。
在牛顿的经典物理学体系中,即便是光,也是由非常奥妙的微粒组成,遵守运动定律。
这可以合理解释光的直线传播和反射性质。
但是,对于光的折射与衍射性质,牛顿的解释并不很令人满意,他遭遇到了较大的困难。
由于牛顿无与伦比的学术地位,他的粒子理论在一个多世纪内,无人敢于挑战。
十九世纪初,光的衍射现象被发现,光的波动理论才重新得到承认。
但是,光的波动性与粒子性的争论从未停息。
直到二十世纪来临之时,这些争论和观点,面临了挑战。
1905年,阿尔伯特·爱因斯坦对于光电效应,用光子的概念来解释,物理学家开始意识到光波具有波动和粒子的双重性质。(波粒二象性)
接着,路易·德布罗意在1924年,提出“物质波”假说。
他主张:“一切物质”都具有波粒二象性,即具有波动和粒子的双重性质。
根据德布罗意假说,电子是应该会具有干涉和衍射等波动现象。
1927年,克林顿·戴维森与雷斯特·革末设计与完成的戴维森-革末实验,成功证实了德布罗意的理论。
波,就是一种能量的传递形式。
这样来看,按照波粒二象性理论,我们观察和分析物质的方式,既可以通过微观粒子的途径来入手,也可以通过能量波的形式来入手。
关键在于:这两种途径,并行不悖!
03
中医学的底层理论,源于古人对自然物候规律的观察和总结。
这种经验里,占比数量最多的,就是同一事物、同一空间内,能量的变化规律。
日出日落,月圆月缺,春去秋来,寒来暑往,斗转星移,沧海桑田。
在这一系列的物候变化中,也伴随着能量的周期性变化规律——也就是波动性。
这种波动性的抽象化,就产生了“阴阳”的基础模型。
在阴阳模型中,有四个最根本的阴阳关系:
阴阳对立
阴阳互根
阴阳消长
阴阳转化
如果我们将阴阳的关系与波形对应起来的话,就能发现很有趣的现象:
它们几乎是一致的。
阴阳分别对应了波峰和波谷,它们互相对立,互相依托,互相消长,又互相转化。
当然,这只是一种推测。
在古代,大家并没有现代物理学的基础,也不可能讨论物质的波粒二象性。
另外,阴阳的关系,除了能够表现为波形,也具备了辨证法上的意义,并不是为阐释能量而单独创造的。
古人能够做到的,就是根据对周期性变化的物候规律,进行总结。
而这个总结,以阴阳为理论模型,又暗合了能量波动的内涵。
不得不说,这套源于自然的模型,很好的从能量的角度,反映了世界的本质。
下一节,我们就具体来看看,在阴阳模型中,能量的几种经典状态。
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