患者基本病情如下:
卢某,女,32岁,2022年5月22日,经某医生介绍,来我处就诊,诉月经每次来的时候量多不止,自从22岁的时候刮宫后,一直如此,怀孕三次,均胎难保,中西医治疗均无效,前医用固本止崩汤、胶艾汤等方子均无大效,且用补气补血亦略微有效,遂介绍到我处就诊。此次月经来的时候量多如崩,且淋漓不尽,神疲乏力,昏昏欲睡,舌淡苔白略有齿痕,脉弦无力,沉取微。故当扶阳固元,稳潜厥阴,急扶其阳,温固阴气,以防阴气下竭,精血衰败,化源告竭,气难复也。
一诊处方如下:
炮附子90(含生附子15) 炮姜16 炙甘草6 肉桂15 砂仁9 人参20 龙骨30 牡蛎30 山茱萸15 阿胶15(烊化)
水煎服,附子先煎2小时,一日一剂,一日三次,3剂
患者服后反馈,第一付血即减少,第二付服完后,有很明显的瞑眩反应,嘱卧床休息,四个小时后即恢复,卫生巾只留一点点血,颜色淡,精神转佳,第三付服完后,血已全收,无明显下血情况,头晕减轻,自觉精神状况恢复了百分之八十左右。切其脉,脉弦略滑,沉取略弱,大为好转。
二诊处方如下:
当归15 黄芪120 人参15 肉桂15 炙甘草6
水煎服,一日一剂,一日三次,5剂
患者服后,头晕和乏力已经不明显,能正常上班工作,嘱其每次月经来前五天服药五剂。三诊继续服用二诊方5剂。已无不适感,睡眠较以前好,为巩固疗效,变汤为丸,并与寿胎丸合方使用,以求气足而神旺,滋化缘而精气得养,精血丰富而胎孕得益也。
注:本医案所用方药仅供参考,切勿照搬
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