267 若已吐下、发汗、温针,谵语,柴胡汤证罢,此为坏病。知犯何逆,以法治之。
本条再次强调少阳病误治后若未传变仍为柴胡证,则一样可以用柴胡剂治疗(可与《伤寒论》试解No.101中“若柴胡证不罢者,复与柴胡汤”互参理解);若已传变,则根据传变的情况按照具体的证型进行治疗。少阳病标准治法为和解少阳,无论是吐法、下法、汗法、温针迫汗法均为误治(若已吐下、发汗、温针、谵语),若误治后机体正气仍存,疾病没有传变,仍在少阳病层面,则有柴胡证仍可以小柴胡汤(柴胡剂)治疗(可与《伤寒论》试解No.101中“若柴胡证不罢者,复与柴胡汤”互参理解);但若机体正气不足,误治后伤津液血液,疾病进一步传变(柴胡汤证罢,此为坏病),则按照具体传变的情况确立诊疗方案,如传变到阳明病就按照阳明病的清热/泻下法辨证施治,传变到阴病范畴则按照温中法辨证施治,有合病并病者按照定法规律进行合方同治,以此类推(知犯何逆,以法治之)。
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