今天,继续学习清热泻火药四味药材,分别是天花粉、栀子、夏枯草、芦根。
【性能特点】 本品苦寒清泄,微甘而润,且兼行散,入肺、胃经,为清润消肿排脓之品。既善清肺胃之热而生津液、润肺燥,又能消肿痛、排疮脓而疗疮治伤。
【用法用量】 内服:煎汤,10~15g;或入丸散。外用:适量,研末,水或醋调敷。疮肿未脓可消,已脓可溃,脓多促排,脓尽不用。用注射剂需作皮试。
【使用注意】 本品性寒而润,故脾胃虚寒、大便滑泄者忌服。孕妇忌服。反乌头,不宜与乌头、草乌、附子同用。【性能特点】 本品苦寒降泄清利,善清心、肺、三焦之火,导湿热之邪从小便而出。入气分能泻火而除烦,入血分能凉血解毒而止血疗疮,入三焦能清利湿热而利尿退黄。此外,外用还具消肿止痛之功。
【功效】 泻火除烦,清热利尿,凉血解毒,消肿止痛。
栀子配淡豆豉:栀子苦寒,善清热泻火除烦;豆豉辛甘微苦性寒,善宣散郁热而除烦。两药相合,清散郁热除烦力强,治温病初起胸中烦闷及虚烦不眠效佳。
栀子配茵陈:栀子苦寒,功能泻火除烦、利湿退黄;茵陈苦微寒,功能清热利湿退黄。两药合用,清热利湿退黄力强,治湿热黄疸效佳。
【用法用量】 内服:煎汤,3~10g;或入丸散。外用:适量,研末调敷,或鲜品捣敷。生用走气分而泻火,炒黑入血分而止血,姜汁炒又除烦止呕。栀子仁(用种子)善清心除烦,栀子皮(用果皮)兼清表热。
【药理】 本品有解热、抗菌、抗病毒、抗炎、镇静、镇痛、抑制中枢、降血压、保肝利胆、促进胰腺分泌、利尿、减少胃液分泌、泻下、止血及防治动脉粥样硬化等作用。【性能特点】 本品苦辛而寒,专入肝胆,主清泄散郁,略益血养肝。既善清肝火而明目,又善散郁结而消肿,为治肝阳眩晕、目珠夜痛及瘰疬肿结之要药。
【用法用量】 内服:煎汤,10~15g,单用可酌加;或入丸散或熬膏。
【性能特点】 本品甘寒质轻,主以清利,兼以透散,入肺、胃经。既能清肺胃热而生津除烦、止呕,又能利小便而导湿热之邪从前阴出,还兼透散表邪。虽药力平和,但不滋腻,不恋邪,且味不苦而易服。
【用法用量】 内服:煎汤,10~30g,鲜品可酌加。鲜用或捣汁饮,清热生津力佳。
【使用注意】 本品甘寒,故脾胃虚寒者慎服。
C.润肠通便
D.利尿通淋
E.消肿排脓
2、芦根不具有的功效是
A.清热生津
B.除烦止呕
C.凉血解毒
D.排脓
E.利尿
答案与解析:
1、B
本题考查清热泻火药夏枯草的功效;夏枯草功效为清肝明目,散结消肿(B对);疏散风热为谷精草功效(A错);润肠通便为决明子功效(C错);利尿通淋为鱼腥草功效(D错);消肿排脓为白芷功效(E错)。
2、C
本题考查清热泻火药芦根的功效。芦根不具有的功效是凉血解毒(C错,为本题正确答案),此功效为栀子所具有。其余选项均是芦根的功效。芦根甘寒质轻,主以清利,兼以透散,入肺、胃经。既能清热生津(A对),除烦止呕(B对),又能利尿(E对),还兼透散表邪,可治外感风热咳嗽,肺痈吐脓,具有排脓(D对)之效。值得注意的是排脓不是芦根的主要功效,但相较之下凉血解毒这一选项对于本题来说更为准确。事实上,清热泻火药天花粉消肿排脓效强,疮肿未脓可消,已脓可溃,脓多促排,脓尽不用。
小周药师说:
天花粉和芦根,均善清热生津止渴,不同的是芦根作用较缓清肺利尿,且兼祛痰排脓,除烦(烦渴),治胃热呕吐功效等。天花粉生津能力较强,且治疗肺热燥咳,还可以消肿排脓。此外,天花粉蛋白注射液也可以用于引产。栀子归肺与三焦经,清热力强,又可以凉血解毒、消肿止痛,也有利尿功效。在使用中,栀子生用走气分而泻火,炒黑入血分而止血,姜汁炒又除烦止呕。夏枯草两个功效,清肝明目,散结消肿需要掌握,同时对于主治病症中痰火郁结之瘰疬、瘿瘤,也应了解。
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