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中医--肾脏
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肾的生理功能
肾藏精,主生长发育生殖与脏腑气化

      01  肾藏精

肾藏精,指肾具有贮存、封藏精的生理机能。

     精,是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质,是生命之本原,是脏腑形体官窍功能活动的物质基础。

     肾藏的精包括先天之精后天之精

    《素问·六节藏象论》说:“肾者,主蛰封藏之本,精之处也。”

      02  肾主生长发育与生殖

肾主生长发育与生殖,指肾精、肾气促进机体生长发育与生殖功能成熟的作用。

     《素问·上古天真论》记述了肾气由稚嫩到充盛,由充盛到衰少继而耗竭的演变过程,说:
  “ 女子七岁,肾气盛,齿更,发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七,肾气平均,故真牙生而长极;四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮;五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。
  丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;四八,筋骨隆盛,肌肉满壮;五八,肾气衰,发堕齿槁;六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白;七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极;八八,则齿发去。

     肾精、肾气及其所含的肾阴、肾阳称为机体生命活动的根本,肾阴肾阳又称为“五脏阴阳之本”。

      生理上,肾之精、气、阴、阳与他脏之精、气、阴、阳之间,存在着相互资助和相互为用的动态关系。

      病理上,两者也相互影响。各脏之精、气、阴、阳不足,最终必然会累及到肾,故有“久病及肾”之说。

肾主水

指肾具有主持和调节水液代谢的功能。体现在两个方面:

    肾气对参与水液代谢脏腑的促进作用;

    肾气的生尿和排尿作用,水液代谢在肾气的蒸化作用下,分为清浊,其清者重新输布周身,其浊者下注膀胱,化成尿液,排出体外。

肾主纳气
       肾主纳气指肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气,保持吸气的深度,防止呼吸表浅的作用。人体的呼吸功能,由肺所主,但吸入的清气,由肺气的肃降下达于肾,必须再经肾气的摄纳潜藏,使其维持一定的深度,以利于气体的交换。
   故《难经·四难》说:“呼出心与肺,吸入肾与肝。”
 《类证治裁·喘证》说:“肺为气之主,肾为气之根。”
肾的生理特性
主蛰守位
  主蛰

    喻指肾有潜藏、封藏、闭藏之生理特性,是对其藏精功能的高度概括。肾的藏精、主纳气、主生殖、主二便等功能,都是肾主蛰藏生理特性的具体体现。

  守位

    是指肾中相火(肾阳)涵于肾中,潜藏不露,以发挥其温煦、推动等作用。

  相火

    与君火相对而言。君火,即心阳,心之生理之火,又称心火;相对于心火,其他脏腑之火皆称为相火。

    相火,以其所在脏腑的不同而有不同的称谓,

    肝之相火称为“雷火”,

    肾之相火称为“龙火”。

  生理状态下

    各脏腑的阳气称“少火”

  病理状态下

    各脏腑的亢盛之火称“壮火”

肾气上升

      肾阳鼓动肾阴,合化为肾气上升以济心,维持人体上下协调。

肾精、肾气、肾阴、肾阳的生理作用
   一  肾精

决定人的生长发育与生殖,化髓充骨通脑。

   二  肾气

推动和调控人体生长发育与生殖等。

   三  肾阴

凉润、宁静、抑制的作用。

   四  肾阳

温煦、推动、兴奋的作用。

命门的概念及功用
01
概念

    ①最早见于《灵枢·根结》,指眼睛。

    ②《难经》始作为内脏,指右肾。

02
功用

有主火、水火共主、非水非火为肾间动气之不同。

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