五、调理脏腑
脏腑是机体功能活动的中心，各种病证的发生也常归结在脏腑，因此，调理脏肺在治疗中也占有重要的位置。
（一）调理脏腑虚实
1．补脏腑之虚
脏腑之虚多表现为脏腑气血阴阳精津的亏虚及相应功能的减退。
治以'虚则补之'—补脏腑之虚，主要是根据各脏俯具体的阴阳气血精津的亏虚情况分别于以补之，如肺气虚，补肺气；肾精虚，补肾精；心血虚，补心血；肝阴虚，补肝阴；脾阳虚，补牌阳等。
2．泻脏腑之实
脏腑之实。则多为外感六淫或内有痰饮、療血、食积、虫积、结石等有形的病理产物及相应的功能进或障碍。
治以'实则泻之'—泻脏腑之实，一是泻有形之实邪，如化痰、祛湿、活血、排石、祛虫、消食等；二是泻无形之实邪，即过亢的脏腑功能，如清心火、平肝降逆等。
由于六腑主受盛和传化水谷，易阻塞纳邪而多见于实证，故泻实较多用于腑病。
（二）顺应脏腑特性
脏腑各有其生理特性，顺之则功能畅达，逆之则病。故治疗时须顺应它们各自的生埋特性。
心为阳脏而恶热，表现为心对火邪、暑邪等有着特殊易感受性，以及发病后易往热的方问发展的特点。因此，心泻火、清暑安神等法在心病较为常用。
肝性喜条达而恶抑郁，为刚脏，体阴而用阳，病则易郁、阳气易亢而阴血易亏。因此，疏肝、柔肝、平肝是肝病的常用之法。
脾喜燥而恶湿，以升为健，病则表现为对湿的易罹性、气的易陷性。因此，治脾病常配以祛湿及升阳之法。
肺为娇脏，不耐寒热，主宣发肃降，病则易感外邪，失于宣肃。因此治肺病常用宣降及祛邪之法。
肾主蛰藏，为水火之脏。病则精气阴阳易亏。因此，治肾病常用补益及固精之法。
六腑以降为顺，以通为用。病则多见阻塞不降之证。因此，治腑病常用通降之法。
（三）协调脏腑关系
脏腑之间，生理上存在着相互为用的关系，病理上则常互为影响和传变，因而在治疗上应注意协调脏腑之间的关系。
1．协调脏与脏的关系
(1）协调五行关系：
脏与脏的疾病在五行间的传变有乘、侮、及子、犯母等形式，据此而立的治则有'抑强''扶弱''补母''泻子'。例如，佐金平木、抑木扶土、泻南补北、培土制水等属于'抑强扶弱'；滋水涵木、培土生金、益火补土、金水相生等属于'虚则补其母'；肝实泻心、心实泻胃等属于'实则泻其子'。
(2）协调功能关系：
一些生理功能的完成是脏与脏功能协调的结果，故治疗时须协调它们之间的关系。例如，水液代谢方面，是肺、脾、肾功能协调的结果，故水湿痰饮为患，当协调肺、脾、肾功能；呼吸方面，肺主呼吸、肾主纳气，故呼吸功能减弱，常调治肺肾；血行方面，心主血脉，肺朝百脉，肝藏血又主疏泄，脾统血，治疗则根据血行失常的具体情况而协调诸脏的关系。
2．协调脏与俯的关系
(1）协调表里关系：
表里相关的脏腑功能上相互配合，病理上常相互影响，故治疗上须协调两者。例如，肺实咳喘可通利大肠，膀胱气化不利可调肾，心火可泻小肠，胆道不利可疏肝，脾胃的纳运、升降可共同调治等。
(2）实可泻腑、虚可补脏：
五脏主藏精气而不泻，以藏为贵。故脏腑虚证，常可补脏，五脏精气充则虚可填。例如，膀胱气虚不摄可补肾固摄。六腑主受盛及传化水谷，实邪易于留滞，祛邪泻实，经腑而去，谓之邪有去路。故脏腑实证，常从腑而泄，如肺实泄大肠、心火泄小肠等。
3．协调脏与奇恒之腑的关系
由于奇恒之俯所藏之精源于五脏，其功能亦多从属于五脏，因而奇恒之腑的病变多从五脏论治。例如，肾主骨生髓，故骨与髓之病，多从肾论治；脑为髓海，神志活动的物质基础是血，故脑之病常从心、肾论治；女子胞的功能与天癸、血等相关，故女子胞之病，多从肾、肝、脾、心论治；心主血脉，肺朝百脉，脉之病可从心肺而治，或据具体病机而治。胆则在'六俯'及'肝与胆'的关系中论及。
4．协调俯与腑的关系
六腑以通为用，以降为顺。故协调六腑功能，以通降为多。例如，大肠便秘，除通利大肠外，常借助胃的降浊功能；又如泄泻属肠道病变，可采用'利小便所以实大便'之法；水肿病变，祛水之法，除利尿外，尚可峻下逐水，使水从肠道而去等。
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