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3-2-1“辨证论治”出处


   “观其脉证,知犯何逆,随证治之。”这十二个字我就不写在这了,我说你学《伤寒论》什么都忘了,这十二个字也不能忘了,这就是后世的辨证论治,这十二个字概括起来就是辨证论治。中医的灵魂是辨证论治,中医给病人看好病是辨证论治,你这一辈子要是当中医你就和这一句话结缘了。这个我上大学的时候讲义上写:此为坏病的治疗原则。我研究生毕业以后我就不赞同这种讲义了,所以我讲课的时候给学生说,这是一个疾病总的治疗原则,内外妇儿皮,只要是个中医你开药给人看病,就不能脱离这个:观其脉证,知犯何逆,随证治之。比如说外科,疮疡。打开疮疡,外科人看什么啊,看你疮的颜色、看你长的部位、看你里头的脓的颜色、清汤清水的、不红光肿的、一看流汤流水久不收口的虚寒。观其脉证。一看红肿的里头有脓的:热证。任何病,内、外、妇、儿、皮科。我长一个皮疹,这个皮疹红、痒,湿热,红属热,痒属于湿。还有西药过敏的,打针过敏了,吃西药过敏了,身上肿了,脸肿了,哪块出斑了,一看是红的,是热是湿,辨证啊,这叫观其脉证。看到你这个症是湿热我就按湿热去治,任何东西任何情况下,内外妇儿皮,包括妇科,你都要按脉证断定它,你是寒啊、热啊、虚啊、实啊,这个寒热虚实是在脏啊是在腑是在哪个部位?虚啊是心虚啊、是脾虚啊、还是肾虚,虚在气分还是虚在血分,所以这叫:观其脉证,知犯何逆,随证治之。这十二个字缩下来就叫做辨证论治,是疾病的总的治疗原则。我在我的《五十论》里特意说了:一定要把错误的纠正过来。不然我告诉你咱们对不起张仲景,好端端的一本圣书,伟大的著作把它读瞎了。所以将来大家记住了,不管你看什么病?不能病人说凉你就给使热药,说热你就给使凉药,那你就不是大夫,你那是'省病问疾务在口给'。就靠病人告诉你,你这就不是大夫,而且你也治不好病。我问你干嘛呢,观其脉证,看你舌象什么脉证什么?你这个是虚啊还是实,然后我开方子,所以到什么时候这是终身不忘 的。直到我们每一个病人的临床。这不是坏病的治疗原则而是总的治疗原则……

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