一
有资料显示：我国不孕不育率持续走高，预计2023年将超过18%，达到5000万对不孕不育夫妇患者。国内不孕不育患者的群体高达5000万人，平均每6对夫妻就有一对不孕不育。
为什么今时不孕不育高发？显然，这与肾主生殖的功能下降有关。我的观点是，治疗不孕不育，应该首选中医。
为什么会首选中医治疗不孕呢？我有如下几点思考：
一则，中医重视整体调理，能让女性不但正常怀孕，而且不伤健康。
二则，中医有治疗不孕的两千年丰富经验，至今有效。中医擅长治疗不孕。
三则，中医让人自然怀孕，自然的最合乎天道。
四则，中医在助孕助育的同时，亦能帮助病人改善体质，且没有伤正的弊端。
五则，即使中医治疗失败，也不会影响病人的健康，甚至有益于病人的健康。
我自己临床观察，不孕用中医治愈率高达八成以上。中医擅长治疗不孕不育，在助孕助育的同时，亦能帮助病人改善体质，且没有伤正的弊端。
二
今时为什么不孕的病人越来越多？
在我看来，过度晚育是其中非常重要的原因之一。《内经》明言：女子“二七天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七肾气平均，故真牙生而长极；四七筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七阳明脉衰，面始憔，发始堕……”
显然，女子的最佳生育年龄是28岁前后。而今时不少人在35岁之后怀孕，显然，此时阳明脉已经衰退，面色也憔悴了，从中医来分析，血气上濡于面部才能让面部红润光泽。若肝血已虚，面部失于濡养，就会表现为面色憔悴。
而怀孕要以肝血为本，以肝血养胎。若肝血已虚，自然也就不容易怀孕了。
进一步说，肾主生殖。要有正常的生育能力，需要有旺盛的肾精。而今时人们普遍久坐少动，这也容易导致五脏受损，特别是肾精受损，进而影响生育能力。
既然如此，我们当如何助孕呢？
我的建议是，按以上分析，一方面滋补肝血，使肝血旺盛；另一方面补益肾精，使肾精充足。再考虑每个人的具体体质，针对性改善其五脏六腑的状态。使全身气血和畅，使五脏六腑的阴阳气血平衡，使肾精充足，当然可以促进怀孕。
三
有人认为，不孕不用担心，可以作试管。那么，选择辅助生殖技术（即俗称的试管）好不好呢？
对于孕妇而言，辅助生殖技术为不孕不育的夫妻带来了福音，然而《美国心脏协会杂志》提出警告，做辅助生殖治疗的女性血管并发症、妊娠相关并发症发病风险明显更高。
况且，做试管婴儿对女性健康的影响非常大，需要反复用药，会增加女性的痛苦。
过度取卵会给身体带来卵巢早衰、出血感染、不孕等风险。
对于孩子而言，世界辅助生殖专家对试管出生的孩子进行了为期40年的观察，发现：试管婴儿在后期成长过程中对新陈代谢、体重方面可能有一定影响。试管婴儿长到一定年龄后，血脂、血糖代谢异常的比例可能会增加，糖尿病、高血压、高血脂的发病率也会增高。
专家建议：若不是存在严重不孕不育症状的，不建议进行试管婴儿。
作为中国人，我们明明有中医，而且中医擅长治疗不孕。为什么不能首选中医呢？选择中医治疗不孕不育的成功率极高，而且费用极小，不伤正气。一举而多得，何必非要花大价钱，并且忍受巨大痛苦来选择试管婴儿呢？
我的建议是，若想怀孕，当首选中医。中医可以改善女性的体质，调节冲任二脉平衡，从而让女性自然怀孕。当然，我并不排斥试管，若中医实在没有办法时，也可以选择试管。
我们要明确地知道，即使是选择做试管，也并不完全依赖技术，还是依赖女性胞宫旺盛的气血。从中医来分析，要想自然怀孕，一定要调理胞宫，使气血旺盛，使胞宫温暖，然后才能自然受孕。若纯粹依赖现代技术而忽视对于女性胞宫的调理，做试管婴儿的成功率会非常低。
我在临床观察到，一些女性由于各种原因不得不选择试管婴儿，同时选择中医来调理体质和胞宫，这对于提高成功率意义极大。
四
我用纯中医治疗不孕，既用汤药，也用针灸。
就汤药而言，我有两个常用的高效方。一个是温经汤，一个是毓麟珠。
其一，温经汤
温经汤是医圣张仲景的一张治疗妇科杂病的名方。从临床来看，温经汤统治经闭、经多、崩漏不止、久不受胎、女科月经不调诸病，源于此方能生新祛瘀，温暖子宫，调补冲任。大体说来，临证凡属虚寒者，对证用之，疗效还是非常不错的。
从功效来看，温经汤具有暖宫散寒，益气养血之功，可用于治疗冲任虚寒兼有瘀滞所致的月经不调、痛经、崩漏、不孕、乳腺增生、荨麻疹等病证。
我临床常用温经汤来治疗不孕。我的理念是：应用温经汤时不必拘泥于虚寒证。正如《女科要旨》所云：“《金匮》温经汤一方，无论阴阳、虚实、闭塞、崩漏、老少，善用之无不应手取效。”
显然，用温经汤治疗不孕还是非常对证的。我的建议是，在经期里建议每天服用温经汤。这样最有助于怀孕。
其二，毓麟珠
此方为明代大医张景岳所创制，用于“治妇人气血俱虚，经脉不调，或断续，或带浊，或腹痛，或腰酸，或饮食不甘，瘦弱不孕……凡种子诸方，无以加此。”并认为：“女人血气俱虚，经脉不调，不受孕者，惟毓麟珠随宜加减用之最妙。”
我临床常应用此方治疗不孕，我的体会是，此方的功效非常全面，既可温补先天肾气以生精，又能培补后天脾胃以补血，兼以活血调经补冲任。既注意肾中阴阳的平衡，又注意用药的动静结合，使精气充盛，冲任通畅能相滋，自能摄精成孕。
有学者提出，此方尤其对于卵巢早衰所致的不孕效果更佳。其理由是，张景岳曾提出：“调经种子之法，亦惟以填补命门，顾借阳气为之主，然精血之都在命门，而精血之源又在二阳心脾之间，方用毓麟珠。”我认为，凡是不孕只要是与虚相关的病机（不管是肾虚，还是血虚，或是气虚，或是虚寒），都可考虑用此方化裁。
五
我也常用针灸治疗不孕。尤其是在奥地利工作期间，我只用针灸治愈了当地不少的不孕症患者。
我分析当前不孕的常见原因，当主要有三点：或寒凝、或血虚、或血瘀，这三点病机皆关乎胞宫。
针灸治疗不孕，我常用在下腹局部针刺中极、归来、子宫诸穴，此穴组通畅胞宫气血，我常作为治疗不孕的主穴；涌泉可通肾中元气，灸之可通肾阳、开肾窍、暖胞宫，颇有助于怀孕；
我也非常重视关元、血海、足三里、三阴交诸穴，因为女子以血为本，此穴组可治疗所有妇科杂证，临床上我常选取数穴治疗不孕。
以下试举两例：
一位奥地利40岁女病人来诊，要求针灸帮助再生一个小孩。自述5年前曾来治疗不孕，现女儿已经四岁。最近在当地做日本针灸，自觉不舒服。查其病例，其时该病人不孕五年，曾人工受精但未成活，且曾宫外孕一次。当时取穴有关元、中极、归来、子宫、下三皇、三阴交等，40天内连续治疗九次，一个月后即怀孕。
一奥地利女子33岁，不孕多年，检查发现卵子不成熟，伴左下腹轻微不适，脉沉软略涩，舌红少苔，边大。此气血不足，肾气不振，需用补法。针关元、中极、归来、子宫、三阴交、足三里，皆轻刺激，并温灸百会、涌泉诸穴，一个月内共治疗八次，之后诸不适尽去。数月后我们再回奥地利，得知已经顺利怀孕，胎儿正常。
灸法能治疗不孕，历代医家多有经验。比如，明代针灸家凌云在其书《经神集》云：石门，“久闭精不孕者，灸之又能使宣通而有孕也。”
明代《医学纲目》云：“治男子无子者，用熟艾一团，用盐填脐满，却于盐上随盐大小做艾丸灸之。如痛，即换盐，直灸至艾尽为度。如一日灸不尽，二日三日灸之，曾效。”
不孕，除了求医服汤药与针灸外，病人自己还可做一些艾灸。我常嘱病人回家艾灸阴廉穴。此穴在大腿根内侧，当气冲直下2寸，重按有明显的动脉搏动处。用艾条悬灸此穴二十分钟，甚能温暖胞宫。不少病人反馈，较之灸涌泉穴，灸此穴更能让下腹温暖舒服。
作为一个中医人，我的建议是，国人不孕应该首选中医。中医是真正能治愈不孕的医学，临床就是验证中医是否科学的金标准。相信中医，选择中医，给中医一个机会，其实，也是给自己一个顺利怀孕的机会。
