常用的9种抗肝纤维化中药

波波医生/搜集

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丹参丹参不仅能予防实验性肝硬化发生，且能促使已形成的胶原纤维降解。此外，丹参能抑制肝细胞脂质过氧化反应，清除氧自由基，从而抑制肝内坏死炎症反应。临床研究显示慢性肝炎患者在丹参注射液静脉滴注治疗3个月后，血清Ⅲ型前胶原、透明质酸水平明显下降，肝内坏死炎症明显改善。用法：丹参注射液10-20ml/d（相当于生药15-30g），静脉滴注，或口服丹参饮片，15-30g/d。宜连用3个月以上。
　　桃仁主要成分为苦杏仁甙。在实验性肝纤维化家兔模型证明，桃仁提取物能增加肝血流量，提高胶原酶活性，促进胶原分解。用法：苦杏仁甙注射液0.5-1.5g，加于葡萄糖液中静脉滴注，隔日1次，总疗程3个月。
　　冬虫夏草 系冬虫夏草菌子座及其寄生昆虫草蝙蝠蛾幼虫尸体复合物，含虫草酸（Cordycepic acid）、冬虫夏草素等。肝硬化患者虫草治疗后血清Ⅲ型前胶原肽和羟脯氨酸降低，推测该药具有抑制胶原合成作用。用法：虫草菌丝胶丸5丸（0.25g/丸），每日3次，连用3-4个月。
　　汉防已甲素该药具有钙通道拮抗剂作用，可通过抑制细胞膜上腺苷酸环化酶活性，降低细胞内cAMP水平，进而抑制星形细胞增殖和活化。用法：50mg，每日3次/口服。
　　当归主要成分为阿魏酸、丁二酸等。在CCl4性肝损害大鼠模型证明，该药能显著抑制成纤维细胞增生，抑制肝内胶原合成，促进肝细胞再生。
　　黄芪 主要成分为二羟基二甲基异黄酮、熊竹素等，对大鼠免疫损伤性肝纤维化模型，可使总胶原及Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ型

胶原在肝内沉积明显减少。
　　赤芍 解放军302医院重用赤芍治疗10例肝纤维化，并进行肝活检对比研究，结果显示77.8%的病例肝纤维化减轻。
苦参主要成分为苦参碱、氧化苦参碱。该药具有抗病毒和免疫调节功能，对枯否细胞分泌白介素-1、白介素-6和肿瘤坏死因子-a有明显抑制作用。氧化苦参碱对肝星形细胞增殖有剂量相关性抑制作用。苦参碱能抑制蛋白激酶活性，下调肿瘤坏死因子的表达，也表现抗纤维化作用。
　　甘草主要成分为甘草及其代谢产物甘草次酸，广泛应用于治疗各种肝病，有改善症状和降低转氨酶等效果。日本报告一组肝活检证实的慢性肝炎和肝硬化病例，接受甘草甜素复方制剂-强力新（SNMC）治疗，总有效率94.1%，于50%以上病例肝组织学改善。国内常用制剂有强力宁、甘利欣等。
　　其他 茯苓、柴胡、黄根、齐墩果酸、红花、鸡血藤、双目灵、泽兰等，也在实验性肝纤维化中表明有不同程度抗纤维化作用。
一种治疗肝纤维化的药物组合物，该药物组合物是由如下原料药制成的：丹参400-700重量份、黄芪200-600重量份、桃仁200-400重量份、赤芍200-400重量份、虎杖200-400重量份、白术200-400重量份、当归100-300重量份、茵陈200-400重量份、鸡血藤200-600重量份、女贞子200-400重量份、五味子100-200重量份、甘草100-200重量份；该药物组合物治疗肝纤维化有很好的疗效。