国家食药监管总局公布43种致癌中成药名单

膀胱癌是最常影响泌尿系统的恶性肿瘤，在全球最常见的恶性肿瘤中排名第九，2012年全球新诊断出43万例膀胱癌。尿路上皮癌是膀胱癌的一种类型。现已发现使用含马兜铃酸的中草药或处方药和膀胱、输尿管和肾盂尿路上皮恶性肿瘤的发病率增加有关。世界卫生组织国际癌症研究机构把马兜铃酸列为第1类致癌物质（即确定对人类致癌的物质）。

马兜铃酸是所有马兜铃属植物都含有的毒性成分。除了致癌以外，马兜铃酸还可导致马兜铃酸肾病，这种肾病目前没有得到证实的有效治疗方法；当进展到终末期时，只有肾移植是有效的治疗方法。

国家食品药品监督管理总局发布的《含马兜铃属药材的已上市中成药品种名单》如下：

肯定有人会说“离开剂量谈毒性就是耍流氓”。但是，首先要有证据表明有必要吃这些药，才有必要谈剂量；如果没有任何权威指南推荐这些药，这些药又会导致肾病甚至癌症，那么再小的剂量也不应该吃。

参考资料：

1. Siamak Daneshmand. 膀胱尿路上皮（移行细胞）癌的流行病学和危险因素. UpToDate临床顾问. (Accessed on Oct 30, 2018).

2. Marc E De Broe. 含马兜铃酸草药所致肾病. UpToDate临床顾问. (Accessed on Oct 30, 2018).

2. 国家食药监管总局. 含马兜铃属药材的已上市中成药品种名单. http://samr.cfda.gov.cn/WS01/CL1991/215893.html