千金麻黄醇酒汤方证

千金麻黄醉酒汤方：麻黄三两。上一味，以美清酒五升，煮去二升半，顿服尽。冬月用酒，春月用水煮之。

【方解】麻黄辛温发汗，用酒煎加强发汗之力，使湿热从表解则黄亦自除。

〖按〗本方用麻黄治黄，以酒煎药，其治疗方法、理念很值得注意。

【解读仲景原文】《金匮要略·黄疸病》附方(二)：千金麻黄醇酒汤，治黄疸。

〖解读〗这里的黄疸，当指表实无汗而湿热在表之证，是单纯的太阳表实证，湿热在表郁蒸成黄，故用麻黄发汗解表、祛湿，使黄从表解。

〖按〗外感伤寒，湿热在表，郁而成黄，当以汗解之，有用本方的机会。如黄疸已久，里证明显时，当加茵陈，或用五苓散治之。

【讨论归经】本方证当属太阳病证。

【临证思辨】本方证的辨证要点：黄疸，见发热、恶寒、无汗、口不渴者。这里值得注意的是，仲景治病非常重视病位，黄疸多是湿热盛于里，而多呈阳明里热证，但黄疸初起，亦可见无里热证而以表实证明显者，则应试用本方。

解读张仲景医学

经方六经类方证

第2版

主编：冯世纶，张长恩