金匮要略62：硝石矾石散、栀子大黄汤、茵陈蒿汤、桂枝加黄芪汤、猪膏发煎、茵陈五苓散。

“ 概要：硝石矾石散（攻肝脏阴实肿瘤，黄昏发热阳不入阴身黄额黑便黑时溏腹满，黑疸），栀子大黄汤（酒客胃中热痛难受，便秘不黄），茵陈蒿汤（便秘+黄），桂枝加黄芪汤（黄汗表实，三焦黄出），猪膏发煎（久湿变干瘀血甲错，阴吹屁从前出），茵陈五苓散（黄、便秘、小便不利）。”

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条辨十五：黄家，日晡所发热，而反恶寒，此为女劳得之，膀胱急，少腹满，身尽黄，额上黑，足下热，因作黑疸，其腹胀如水状，大便必黑，时溏，此女劳之病，非水病也。腹满者难治，硝石矾石散主之。

硝石矾石散方

硝石熬黄，矾石烧，等分。

右二味，大麦粥汁和服，方寸匕，日三服，病随大小便去，小便正黄，大便正黑，是其候也。

黄昏时发热，阳明证之白虎汤证也是黄昏发热，心情突然焦躁，阳不入阴也会发热，例如肾病，比较重的情况。

阳不入阴，恶寒怕冷，膀胱急少腹满，身黄额黑，足下热，黑疸。大便必黑，时溏，肝脏瘀血。此非女劳，女子也会得此病。

硝石矾石散：药很凶，必须是西医没动过肝癌、肝硬化才用。

• （1）火硝石：用于做炸药，用铁锅隔火熬黄，即熟。

• （2）矾石：与硝石一起烧，水分蒸发。

• （3）用大麦粥冲服，大麦粥固胃，三餐前服用，很凶的药。

• （4）硝石，咸而苦，攻坚，用于攻瘀血，矾石去湿。矾石可用于流鼻涕，房间去潮湿。

• （5）此处方，用于攻肝脏的阴实（肿瘤），是最后一线希望。

黑疸，死症。

小便正黄，代表湿盛，大便正黑，代表有瘀血，病随着大小便去掉。

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条辨十六：酒疸，心中懊燶，或热痛，栀子大黄汤主之。

栀子大黄汤方

栀子十枚，大黄三两，枳实五枚，豉一升。

右四味，以水六升，煮取二升，分温三服。

酒客，胃中难受，或热痛。

栀子与茵陈

• （1）栀子寒凉药，去肝胆热，舌头黄、脉很速，确定为热症才会开栀子，寒证不用栀子。

• （2）此不用茵陈，因为没有黄。发黄必用茵陈。

栀子大黄汤与茵陈蒿汤：两个都是便秘，前者不黄，后者黄。

方解

• （1）剂量：栀子五钱，大黄3钱，枳实5钱，豆豉3钱。

• （2）栀子、豆豉去热，前者去肝胆热，后者去胃热。

• （3）大黄去实。

• （4）枳实能去浊水（馊水），用于大小承气汤，食物堵在胃里形成浊水，不排掉浊水，则会渗入膀胱小便浓稠难下。

• （5）六碗水煮成两碗，分温三服。

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条辨十七：诸病黄疸，但利其小便，假令脉浮，当以汗解之，宜桂枝加黄芪汤主之。

利小便湿为了去湿。

遇黄家大便不通用茵陈蒿汤。胆堵，药下去黄退，湿去，大便也出来了。

遇黄，大便不通，西医可能诊断为为C肝、B肝（丙肝、乙肝）、猛爆型肝炎，不要被病名迷惑。

桂枝加黄芪汤，用于表实的黄汗，堵在表无法发汗，引起三焦系统里的水伤无法排出，实症，用桂枝汤加黄芪退黄（非肝胆病之阴黄）。腰以上出汗，下半身不出汗，桂枝加黄芪汤。

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条辨十八：诸黄，猪膏发煎主之。

猪膏发煎方

猪膏半斤，乱发如鸡子大三枚。

右二味，和膏中煎之，发消药成，分再服，病从便出。

人久湿停在体内，湿也干掉的时候，身体里非常干，皮肤也干。此方两个主症：大便黑，肌肤甲错干燥，掉皮。

方解

• （1）猪油与人很接近，滋润身体的干燥部分。

• （2）自己的头发，三团（松松的），放在猪油中炸，一下就化了。

• （3）头发为血之余，活血化瘀。

• （4）大便黑，代表有瘀血。肌肤甲错为瘀血所致。

此方用于妇科：阴吹。阴道与子宫中间纵膈膜破损，放屁从阴道排出来，即阴吹。

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条辨十九：黄疸病，茵陈五苓散主之。

茵陈五苓散方

茵陈蒿十分末，五苓散五分。

右二味，各先食饮服方寸匕，日三服。

茵陈蒿汤用于黄+便秘。五苓散用于小便不出+口渴。二者的症同时存在，则用茵陈五苓散，即用于身黄、大便便秘、小便不利。

饭前服，粉剂冲服。

临床上，可能的病名为急性肝炎、胆阻塞。