不孕不育症治疗医案

　　患者：王某、女 37岁

　　主述：结婚10年，夫妇同居未避孕，13岁朋经初潮，周期28-60d,行经一般为5d,量中有血块，月经第1-2天时痛经严重，伴有明显的乳房胀痛，平时白带不多。

　　检查：饮食二便正常，腰酸乏力，性欲低下，舌淡红苔薄白，脉沉细;双侧输卵管通液检查通畅;泌乳素450g/l，血浆孕酮30g/l，基础体温呈斜坡上升，高温期9d。

　　诊断：高泌乳素血症，黄体机能不全所致的不孕症，中医辨为：肾阳虚

　　方案：采用周期疗法治疗黄体功能不全型的不孕症

　　中药方：当归10g、赤芍10g、白芍10g、柴胡10g、香附10g、熟地10g、山萸肉10g、山药10g、五灵脂10g、红花10g、生薏米30g菟丝子10g、川断10g、鹿角霜10g、炒麦芽30g、王不留行10g、甘草6g，5剂。

          继服促黄体汤(当归10g、白芍10g、鹿角片10g、熟地10g、山药10g、山萸肉10g、白术10g、白晒参10g、川断10g、菟丝子20g、仙灵脾10g、肉苁蓉10g、巴戟天10g、紫石英15g、陈皮10g、茯苓10g)10剂。

月经来潮时服调经汤(当归10g、川芎10g、赤芍10g、五灵脂10g、苍术10g、香附10g、延胡索10g、泽兰10g、坤草10g、水蛭5g、乳香5g、乌药10g、生山楂10g、川断10g、甘草6g)5剂。

经净后服促卵泡汤(当归10g、白芍10g、熟地10g、山萸肉10g、山药10g、白术10g、茯苓10g、仙灵脾10g、蛇床子10g、菟丝子20g、枸杞子20g、女贞子20g、龟板20g、肉苁蓉10g、川断10g、紫河车10g、香附10g)7剂

　　按照上述方案连续调治3个月经周期,治疗期间避孕。3个月后基础体温恢复正常,嘱于经后第12天、第14天连续同房2次,以利怀孕。2003年9月,月经50d未行,尿妊免试验阳性,2004年5月足月产一女婴。