枝出浅黄，层林尽染。秋季本是一年最美的季节，许多人却被过敏性鼻炎困扰：喷嚏不断、涕泪涟涟、眼角奇痒，晚上要么鼻塞，要么水样鼻涕流不停，严重者甚至诱发哮喘，整天无精打采，严重影响工作学习。这一特殊群体，不分年龄，无论男女，每到“过敏季”便遭受折磨，吃了许多药，偏方也用上了，依旧找不到“解药”。
被过敏性鼻炎纠缠 到底有多痛苦？
周丽芳： 吃的、喷的、戴的都试过，依旧年年犯
银川市民周丽芳是“资深”过敏性鼻炎患者。20多年来，每年夏秋交替，她长达两个多月的“暗黑”时刻就会到来。
“鼻涕流不停，早上起来喷嚏打不停，有时一连打十几个，头都要震晕了。最严重的时候，嗓子、眼睛奇痒，只能上手使劲揉，眼睛揉得红红的，整个人的状态非常糟糕。”
周丽芳说，她好想逃离这座城市。这些年，为治疗过敏性鼻炎，她尝试过不少方法，“医院开的鼻喷剂、抗过敏药物，还有从网上买的2000多元的药，都吃过，但只能缓解一时，停药后症状又恢复了。”
为杜绝过敏原，周丽芳送走了心爱的小狗，从城东搬到城北，还戴上了阻断过敏原吸入的鼻用空气净化器，“虽然奏效，但戴的时间长了有些闷，戴得松了过敏原容易吸入，戴得紧了耳朵勒得疼。”周丽芳还使用过鼻炎治疗仪，“这种辅助治疗仪器能缓解鼻炎引起的鼻塞、流鼻涕等症状，但病情较重时效果不明显。”
往年鼻炎犯的时候，周丽芳常用自己摸索的组合办法来防御，“尽量少出门，必须出门就佩戴鼻用空气净化器，在室内穿上厚衣服，避免空调直吹后背引发嗓子、眼睛痒等症状。”但今年，周丽芳感觉鼻炎犯得早，“7月下旬的时候，就陆续出现鼻炎的一些症状了。”
最近，周丽芳在朋友介绍下，从微商处购买了几包专治过敏性鼻炎的偏方药，是一种黑色颗粒丸剂，外包装是透明袋，没有任何药品成分标识。“已经顾不上研究药的成分了，只要管用就行。”周丽芳说，她身边患鼻炎的朋友都在吃这种偏方药。
徐怀峰： 吹不了空调、闻不得烟味、吸不得冷空气
“我老家在固原，来银川上大学前没听说过过敏性鼻炎。没想到，毕业工作两年后患上过敏性鼻炎，一开始的症状跟感冒很相似。”银川市民徐怀峰对自己患上过敏性鼻炎的记忆非常深刻。
“那是2008年夏天，我感冒后没吃药，硬扛，但20多天仍不见好，去医院检查说是过敏性鼻炎。”自此，徐怀峰的过敏性鼻炎每年立秋后都会“准时”发作，“中药、西药都吃过，嗓子、眼睛痒的时候含颗胖大海，鼻子不通气就用鼻喷海盐水清洁鼻腔，但清洁后的结果是左侧鼻孔不堵了，右侧又开始堵。我还用过进口鼻炎喷雾，头一两年挺管用，后来就没啥作用了。”
“这个病发展到后来，演变成吹不了空调、闻不得烟味、吸不得冷空气。”10多年的抗病经历，让徐怀峰已有心得：“免疫力增强可以使机体对过敏原的耐受性提高，减少过敏反应的发生次数和程度。”所以每年8月开始，徐怀峰早晚都穿件单衣，增加健步走频次，“一定要好好锻炼身体，免疫力提高了，即便是复发，症状也会轻一些，少遭些罪。”
张学斌：夜里擤鼻涕的纸，一扫一簸箕
“办公室里尽是患过敏性鼻炎的，一开会，吸溜鼻涕的声音此起彼伏。”今年50岁的银川市民张学斌患过敏性鼻炎已有20年，他所在的科室一共4人，无一幸免。
张学斌的症状，在早上起床和后半夜比较明显。“躺着还好，只要起来，必定是喷嚏连连。这个群体人数不少，有时候在家里卫生间都能听到楼上住户也在打喷嚏，早晨站在窗台，不时能听到响亮的喷嚏声，不用说，十之八九是过敏性鼻炎患者。”张学斌笑着说，这种喷嚏声特别有辨识度，“格外响亮，冷不丁还把人吓一跳。”
白天还好，最难熬的是睡到后半夜开始不住地流清鼻涕，或是一侧鼻塞被憋醒，“清鼻涕就跟水一样，用纸堵上鼻孔，很快就湿透了。”张学斌坦言，他每晚睡觉前都要在床头放一包纸巾，夜里擤鼻涕的纸，一扫一簸箕。“最尴尬的一次是跟朋友吃饭，一抬头鼻涕就流进嘴里，朋友取笑我说已经老到鼻涕都吸不住了。”
在张学斌看来，西北干燥，无法杜绝过敏原，“每年最欢喜的事就是在立秋后去南方出差，换个环境症状立马消失，但出差回来症状就会加重。”张学斌说，他这两年筹划着在南方买房，换个环境，准备彻底跟过敏性鼻炎“诀别”。
刘璿：今年格外严重，过敏性哮喘犯了3次
“老大睡前咳，好不容易吃了药睡安稳了，老二夜里2点多也开始咳，一咳就是一小时，药都吃不进去。我突然又得了过敏性哮喘，眼睛痒，上不来气……今年是怎么了！”9月17日凌晨3时21分，银川市民刘璿无助地发了一条朋友圈。
2008年，刘璿得了过敏性鼻炎，那年她还怀着大宝，慢慢地，症状逐年加重。“陆续出现眼睛痒、嗓子痒、皮肤过敏的症状，而且大约从2018年开始过敏性哮喘被触发，刮大风或下雨后，特别容易出现过敏性哮喘，我得立马用上布地奈德吸入剂，再吃孟鲁司特纳片来平复。”刘璿深知过敏性哮喘的严重性，不敢掉以轻心，发作的季节，她会远离辛辣刺激的食物，“否则造成喉头水肿，会更加危险。”
“最尴尬的还是打喷嚏流鼻涕，领导在台上讲话，我们几个鼻炎患者在台下不停打喷嚏、擤鼻涕，都觉得不好意思。”刘璿说，最夸张的时候，一连打了40多个喷嚏，差点晕过去。“最要命的是开车时打喷嚏，你得强忍着，不能习惯性闭眼，生怕方向偏离发生事故，一天活得提心吊胆。”
流鼻涕、打喷嚏还能忍受，但眼睛痒起来简直是抓心挠肺，“痒到恨不得把眼珠抠出来，眼睛常常让自己揉得通红、发肿，畏光睁不开。”
氯雷他定、西替利嗪……这么多年，刘璿吃过很多种药，现在吃的是枸地氯雷他定，也吃葡萄籽软胶囊提升免疫力，“但是效果很一般，今年症状特别严重，不到两个月，过敏性哮喘已经犯了3次。”
最让刘璿担心的是两个孩子，“孩子都有过敏性鼻炎，晚上睡觉的时候鼻子长时间不通气，就要靠嘴呼吸，对孩子面容和大脑发育都有影响。”
詹思佳：定居北海，没想到鼻炎好了
“从未体验过一年四季鼻子、眼睛、嗓子、耳朵不痒的感受。”9月18日，已到广西北海定居的银川人詹思佳开玩笑说，“本来是为了吃海鲜来南方，没想到过来后鼻炎就好了。”这一年的居住体验，让她真切地意识到，“吃再多的药，环境不变，就不可能根治。”
詹思佳的过敏性鼻炎，往年只在4月份杨柳絮纷飞时发作，但从前年开始，症状贯穿春秋，“特别是8月到10月，简直能把人折磨死。有一次晚上整个脸肿起来，没法呼吸，跑去看急诊，医生诊断是过敏性鼻炎诱发哮喘。”后来，她去医院做了过敏原检测，“44种过敏原，我对41种过敏。”
詹思佳的女儿也是过敏性鼻炎患者，“娃娃太可怜了，一年四季鼻涕流不停，还诱发了慢性气管炎。”随着母女俩过敏症状逐年加重，詹思佳决定辞去工作，于去年追随远在北海工作的丈夫，“没想到换了环境，我们娘俩的鼻炎都好了。”（记者 安小霞）
改善不适症状，中医有妙招
市民体验耳穴贴。
“从门诊就诊情况看，今年患者的症状普遍比往年重一些。”银川市中医医院治未病中心副主任医师吴晓晶表示，“前几年，大家出门都戴口罩，对过敏性鼻炎起到了一定的防护作用，但现在，很少有人戴口罩，再加上自身免疫力的问题，轻症患者就会出现症状加重的情况。”
为什么秋季易发过敏性鼻炎？
吴晓晶介绍，“从中医角度来说，立秋之后，阳藏阴升，气温明显下降，天气从夏天的闷热潮湿逐渐变得干燥起来，这种变化其实是秋燥带来的。燥邪伤肺，鼻炎患者多数病位在肺，肺气亏虚，卫表不固，腠理疏松，风寒之邪乘虚而入，侵犯鼻窍，邪正相搏，肺气不通，津液停聚，致鼻窍壅塞、打喷嚏、流清涕。”而且现在空调、冷饮、雪糕、水果成为夏日解暑必备，“殊不知这些东西虽会爽一时，但会伤及人体阳气，为鼻炎发作埋下祸根。”
中医怎么治疗鼻炎？
“脾属土，为肺之母，脾胃为气血生化之源，脾虚则肺之生源化绝而肺虚；肾属水，金水互生，且肺纳气归于肾，二者互相影响。因此，治疗鼻炎先需治本，重点是温补肺气、健脾益气、温补肾阳。”吴晓晶说，艾灸在温经散寒、行气通络、扶阳固本、扶正祛邪等方面效果显著，所以，鼻炎用艾灸调理能取得不错的效果。
9月16日下午，在银川市中医医院治未病中心，几位患者正在做雷火灸。一位中年女士说：“连续做了3次，效果挺好，两个鼻孔不堵塞了，也没那么干燥了。”吴晓晶介绍，雷火灸属于艾灸的一种，是由多种芳香辛温走窜的植物特制而成的粗艾条，火力峻猛、渗透力强。利用灸条燃烧产生的热力、红外线辐射力和物理因子，通过络脉和腧穴的循经感传共同达到温经散寒、宣通鼻窍、扶正祛邪的作用。
吴晓晶介绍，该院中医治疗过敏性鼻炎还有3大妙招和一套穴位按摩疗法。
中药鼻炎口罩。根据过敏性鼻炎患者的典型临床症状，特别研制的具有芳香行气、通窍化浊作用的中药鼻炎口罩，含有黄芪、防风、白术、艾叶等中药成分，可以起到宣通鼻窍、益气扶正、提高机体免疫力的作用。鼻腔黏膜面积大，血管丰富，通过佩戴口罩可促进药物直接吸收，改善鼻黏膜的高反应性，从而有效改善患者鼻塞、流涕等症状。
通窍香囊。佩香是我国古代的习俗，随身佩戴香囊，通过皮肤接触或呼吸道吸收后可有效改善鼻炎患者的不适症状，起到宣通鼻窍、扶固正气的作用。
耳穴磁珠疗法。耳穴磁珠作为传统中医疗法，可起到持续刺激穴位、改善症状及体质的作用。可选择肺、气管、内鼻、外鼻、风溪、肾上腺等穴位，以起到宣肺开窍、抗过敏的作用。
“日常对鼻部进行按摩保健，也能起到改善流鼻涕、鼻塞的作用。”吴晓晶示范，“用两根手指缓慢按摩迎香穴、鼻通穴、印堂穴，一天两次，每次5分钟，切忌用力过大和过猛。”此外，揉搓鼻梁可以改善鼻腔局部及附近组织的血液循环，缓解鼻塞。具体操作方法是将食指指腹放在鼻尖部，沿鼻梁至印堂上下搓鼻梁30个来回。
西医教你 有效预防和控制
宁夏人民医院耳鼻喉科副主任医师曲琳表示，过敏性鼻炎一般在立秋后开始发作，如果发作时间短，基本上9月份就能结束，但有些患者症状比较重，疾病发作会持续到11月份左右。“这时的西北地区气温温差变化较大，空气干燥，再加上空气中的过敏原含量较多，因此成为过敏性鼻炎的高发季节。”过敏性鼻炎严重病变可能会发展成过敏性哮喘。
免疫失调， 正常物质变“异物”
西医怎么看待过敏性鼻炎的发病机理？
曲琳介绍，“通俗地讲就是免疫失调的人，把一些正常的物质看成了'异物’，即过敏原。鼻子吸入这些'异物’之后，就会启动身体的免疫反应而产生抗体，等下次暴露在这些'异物’中时，抗体就会结合过敏原发炎，身体出现流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒、鼻子堵等症状，这些过敏原包括花粉、灰尘、柳絮、干燥的空气等。”
虽不能治愈，但可有效预防和控制
预防过敏性鼻炎需要怎么做？曲琳表示，做好以下3点，可以平稳度过发作期。
“首先，要注意预防用药。每年的三四月和八九月是过敏性鼻炎的高发季节，建议患者在症状发作前的两到四周提前用鼻用激素来预防，推迟过敏性鼻炎的发作时间，减轻发作时的症状，不要等到有了症状再用药。”曲琳介绍称，《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南》2022版修订版指出，在首选鼻用激素的基础上，可以联合使用第二代抗组胺药，或者是白三烯受体拮抗剂，也就是说鼻用激素既是单药治疗的优选，也是联合用药的基础。
其次，远离过敏原。“过敏原是导致过敏性鼻炎发作的直接原因，所以患者一定要注意3个过敏原。”花粉是造成秋季过敏的主要原因之一，常见的花粉包括绿草、艾蒿、豚草等花草的花粉。“还有霉菌孢子，秋季湿度较高，加上植物凋谢或者落叶容易产生霉菌孢子，而霉菌孢子是一种常见的过敏原，容易引起呼吸道的过敏症状。”曲琳强调，最容易忽视的是室内外温差。“秋季气温变化比较大，早晚温差也比较大，这种温差容易导致人体免疫系统紊乱，引发过敏反应。”秋季容易过敏的人，无论是孩子还是老人，都需要做好个人防护，注意避免接触过敏原，“出门戴口罩，戴眼镜。如果是尘螨过敏，勤换床单被罩，保持室内环境清洁干爽，减少尘螨；如果是动物毛皮过敏，家里尽量不要养小动物。”
另外，要注意冲洗鼻腔，增强体质。“定期用盐水冲洗鼻腔，可以在一定程度上清理掉吸入的过敏原，同时减轻鼻腔炎症。”还可在房间使用加湿器，增加空气湿度；随身携带鼻腔喷雾，缓解鼻部不适。平时加大饮水量，多吃蔬菜水果，补充维生素和微量元素，增强自身体质，提高免疫力。
在曲琳看来，过敏性鼻炎不能彻底治愈，但通过避开变应原、药物治疗等方法，可以有效预防发病和控制症状。如果继续接触变应原，症状仍会再次出现。
眼科专家答疑：鼻子出问题， 为何眼睛也遭罪？
患者在做眼部检查。记者 安小霞 摄
揉眼睛，埋下大隐患
“这一个多月，眼表科门诊四分之一的患者都跟过敏有关。”9月15日，银川爱尔眼科医院副院长顾青介绍，近期来医院就诊的患者中不少是因为眼睛痒，“这些患者无法忍受的时候便使劲揉。殊不知，这样做有大隐患。”
顾青介绍，眼睑组织比较疏松，长期揉的话，眼睑会发生水肿。“最大的问题是，很多青少年患有过敏性鼻炎，揉眼睛会诱发圆锥角膜疾病。角膜纤维其实像积木一样是搭在一起的，很致密，经常揉的话会造成一定的影响。”顾青说，圆锥角膜病影响非常大，严重的情况下会发生穿孔，最后不得不做角膜移植，“如果眼睛老痒，视力下降，特别是孩子，一定要勤查眼睛。”
眼鼻相连，炎症因子转移到了眼部
明明是鼻子的问题，为什么眼睛会发痒？顾青表示，眼睛结膜其实跟鼻黏膜一样都是一些藤类组织，包括腺体、滤泡组织等，而鼻子与眼睛相连，炎症因子会转移到眼部引起眼痒。
“揉眼睛会导致眼部充血，产生像拉丝一样的分泌物，都属于渗出物，如果只是眼部有症状的话，可以局部使用一些药物。比如特别痒的时候建议冷敷，冷敷非常管用，冷敷会迅速减轻痒的症状，减少眼部红肿的情况。如果比较重的话，建议滴一些抗过敏的药物，抗过敏的眼药水建议一定要滴够量，而且一般至少滴够6周，才能起到效果。”另外，可用一些人工泪液冲刷掉眼部的炎症因子，改善症状。
顾青强调，“激素用的时间长了会有一些副作用，所以症状能够控制或改善，就慢慢减量或停掉，再换用免疫制剂、环孢素一类的药物，副作用更小一些。环孢素滴眼液需要在医生指导下使用，不能自行用药，也不能擅自增减用量，以免引起不良后果。”
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