人的一生,有三分之一的时间要在睡眠中度过。睡不好,身体肯定不行。所以有“吃洋参,不如睡五更”的说法。
然而,旱的旱死涝的涝死。
有人翻来覆去睡不着;有的人一觉睡到大中午,却感觉怎么也睡不够;还有的人是到了晚上就兴奋,到了白天犯困。各种睡眠障碍困扰着现代人的生活。
怎么样才能拥有好的睡眠?如何摆脱因为睡觉带来的痛苦?
本期固生堂中医邀请丁国安医生,分享他是如何解决睡眠障碍问题,以及推荐3道助眠药膳。
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诊室里两位患友互相羡慕对方:
一位朋友饱受失眠困扰,时常彻夜难眠,他缺的不是时间,而是睡意。睡一晚好觉对他来说是一种奢望。
另外一位朋友却是怎么睡都睡不够,白天工作提不起劲,睡意频频袭来,挡都挡不住,要是有时间的话,他可以睡个天昏地暗。他说如果可以一整天都没有睡意的话,那工作效率得有多高啊!
其实,这两位朋友没有必要互相羡慕,因为大家都是半斤八两。两种情况是睡眠障碍的表现之一。
睡眠-觉醒节律是包括人类在内所有动物基本的行为-神经生物学状态。在临床上,睡眠-觉醒节律的失调或者昼夜节律的紊乱都属于睡眠障碍的范畴。
失眠症是一种持续相当长时间的睡眠质和量令人不满意的状况。失眠是在有充足睡眠时间的条件下发生的。在失眠症患者中,难以入睡最多见,其次是睡眠不深和早醒,有些表现为睡眠感缺失,通常以上情况并存。
对失眠产生越来越多的恐惧和对失眠所致后果的过分担心,使失眠患者常常陷入一种恶性循环,久治不愈,导致就寝时,紧张、焦虑、担心越发明显。清晨,感到身心交瘁,疲乏无力。
嗜睡症是一种以白天睡眠过多为主要临床特征的睡眠障碍。这种睡眠过多并非由于睡眠不足,或者药物、酒精、躯体疾病所致。
嗜睡症分为原发性睡眠过多和发作性睡病。原发性睡眠过多在临床上相对更常见,常表现为较长的夜间沉睡,起床后隔几个小时才能完全清醒,在此期间可能存在定向障碍(即对时间和空间的定位障碍,比如分不清现在是上午还是下午,说不清自己身在何处)。
此外,还有第三种情况,睡眠-觉醒节律障碍,通常是日夜颠倒。睡眠-觉醒节律障碍是指个体睡眠-觉醒节律与患者所在环境的社会要求和大多数人所遵循的节律不符,在主要的睡眠时段失眠,而在应该清醒的时段出现嗜睡。
睡眠-觉醒节律障碍常与起居无常、频繁调换工作班次、跨时区旅行有关,也可见于人格障碍、心境障碍患者,一些器质性疾病也可以使其发病率升高。
上述列举的睡眠障碍的表现形式均与精神障碍密切相关。中医分别属于“不寐”和“多寐”的范畴,病位在心,与肝、脾两脏的关系密切。在临床上可能引起很多问题。
如:糖尿病,高血压,心血管疾病,中风,慢性疼痛,感冒,炎症等;
如:抑郁症,焦虑症,认知功能下降,老年痴呆等;
如:学习,工作表现下降,工作失误增多,生活质量下降,医疗费用增加等。
睡眠障碍在治疗上应及时干预,否则病情复杂的患者容易产生情志病变,病情更为复杂,增加治疗难度。
如失眠痰热扰心的患者病情加重有成狂证和癫证之势,心胆气虚的患者也有成为癫证的可能。
中医上治疗主要为中药调理,同时,在中药期间,配合针灸、按摩、捏脊、刮痧等方法的效果也是非常显著。
此外,睡眠紊乱会增加精神障碍的患病风险,而持续性睡眠障碍症状反过来也会影响精神障碍的预后。
因此,很多以睡眠障碍为主诉的患者,睡眠障碍往往仅是其精神障碍的其中一个表现,必须经专科医生通过专业的筛查后才可以找到其真正的病因并对症下药,通过中西医协同治疗往往可以取得良好的疗效。
何女士,66岁,向家人倾诉其失眠大半年,遂由家人陪同来诊。
经问诊,何女士还具有手脚发麻、头晕的躯体形式表现,经内科治疗后疗效不佳,后经筛查后判断其为焦虑障碍,中医舌脉象为舌尖红,起芒刺,苔薄白,脉弦数。
属于肝郁化热证,西医予以抗焦虑治疗,同时中医予以疏肝泻热,清心除烦为法。
四服药后,患者睡眠质量明显改善,经过2个月的诊治,何女士不但睡眠改善,手脚发麻和头晕症状已经完全消失,甚至原有的高血压也得到了良好的控制。
小李是一个12岁的初中女生,家长反馈其自从上了初中以后就抗拒上学,一整天在家里睡觉,有时甚至直到下午2-3点才愿意起床。
经问诊,发现小李原来做什么都没有动力、情绪低落,上学时充满挫败感。
经过专科筛查确诊抑郁发作,同时具有食欲减退、反应迟钝、头脑昏沉、大便溏烂等表现,舌淡,苔白厚腻,脉细濡。
辨证属肝郁脾虚,西医予抗抑郁治疗,中医予以疏肝健脾,健运中焦为法,配合子午流注开穴治疗调节经络,同时鼓励小李积极参加锻炼,调整昼夜节律。
经过3个月的治疗后,目前小李已经恢复正常学习了。
对于轻度的睡眠障碍,可以采用简便易行的食疗方改善,不仅美味还能缓解压力舒缓心情!
01
酸枣仁安神粥
材料:
酸枣仁50g,茯苓15g,党参50g,五味子15g,桂圆15g,糯米100g,冰糖适量。
做法:
1、酸枣仁洗净,晾干后用刀背压碎,与茯苓,党参,五味子煎煮,用纱布过滤取汁备用;
2、将糯米淘净,加入少量清水煮粥,待第一次煮沸后倒入药汁和桂圆,文火煮成浓稠状加入冰糖拌均即可。
酸枣仁▼▼
此方中酸枣仁养心益肝、安神宁志,五味子收敛固摄安神,党参茯苓健脾补气。对入睡困难或易醒有帮助。
02
红枣炒木耳
材料:
红枣15g,白木耳15g,黑木耳15g,盐、香油、葱姜适量,清水100ml。
做法:
1、将黑白木耳洗净浸泡后,切成条状备用,再将大枣洗净去核备用;
2、将姜放入油锅中爆香后放入黑白木耳翻炒几下后,再放入大枣;
3、加水盖上锅盖焖5min后快速翻炒,收汤后加入调味料即可。
红枣▼▼
此方中红枣富含各种维生素,木耳有清肺养胃滋阴的功效,对调节内分泌和优化睡眠消除疲劳有帮助。
03
山药五指毛桃炖鸡汤
材料:
山药适量,五指毛桃适量,老母鸡一只。
做法:
将老母鸡洗净斩件后用沸水煮5min后用清水洗净沥干,将所有食材放入煲中煮沸后文火慢炖3小时即可。
五指毛桃▼▼
此方功效主要为健脾补气。气血充足才可以保持身体运化正常,增强免疫力。
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