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甘麦大枣汤e
溪流涓涓
>《更年期》
2011.11.13
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甘 麦 大 枣 汤
▲
〖方源〗
《金匮要略》:“妇人
脏躁
,喜悲伤,欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”
〖组成〗
甘草
三两(9g)
小麦
一升(15~30g)
大枣
十枚(5枚)
〖用法〗
上三味,以水六升,煮取三升,温分三服。
〖方歌〗
金匮甘麦大枣汤,妇人脏躁喜悲伤,
精神恍惚常欲哭,养心安神效力彰。
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〖主治〗
脏躁
。精神恍惚,常悲伤欲哭,不能自主,心中烦乱,睡眠不安,甚则言行失常,呵
欠频作,舌淡红苔少,脉细微数。
【病机分析】
〖功用〗
养心安神,和中缓急。
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君
──
小麦
──甘凉,养肝补心,除烦安神。
臣
──
甘草
──甘平,补养心气,和中缓急。
佐
──大枣──甘温质滋,益气和中,润燥缓急。
◆
三药合用,甘润平补,养心调肝,共奏养心安神,和中缓急之功。
【三方鉴别】
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1.本方为治脏躁的常用方剂。
以精神恍惚,悲伤欲哭为证治要点
。
2.若心烦不眠,舌红少苔,阴虚较明显者,加生地、百合以滋养心阴,头目眩晕,脉弦细,肝血不足者,加
酸枣仁、当归以养肝补血安神。
3.癔病、更年期综合征等,属心阴不足,肝气失和者,均宜用之。
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《金匮要略论注》:“小麦能和肝阴之客热,而养心液,且有消烦利溲止汗之功,故以为君。甘草泻心火而和胃,故以为臣。大枣调胃,而利其上壅之燥,故以为佐。盖病本于血,心为血主,肝之子也,心火泻而土气和,则胃气下达。肺脏润,肝气调,躁止而病自除也。补脾气者,火为土之母,心得所养,则火能生土也。”
临床报道:以甘麦大枣汤为主治疗顽固性神经衰弱34例,服药期间一律停服西药,一般服4~6剂见效,结果有效者30例,无效者4例,平均服药13.9剂(新医药学杂志,1974;7∶35)。
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