赵某,女,42岁,2008年3月2日初诊。
主诉:腹痛3月有余,带下量多清稀色白。患者伴腰酸乏力,月经先期量多,色淡,延日不止,10余日方尽,经妇产科检查诊为慢性盆腔炎,曾服中西药多种,效不佳。
笔者观其面色萎黄,精神不振,舌淡苔白,脉虚弱无力,证属中气不足,脾气不升,重浊之气聚于下焦而发,治当温阳益气,处方以升阳除湿汤加减。
组方:生黄芪18克,焦白术15克,升麻6克,柴胡6克,木香5克,香附6克,白果仁5克,桂枝5克,炒薏仁12克,乌药5克,甘松6克,甘草5克。水煎服,日1剂,连服5天。
1周后复诊,腹痛明显好转,白带仍量多,辨证以完带汤5剂,日服1剂,并嘱其调养性情,合理饮食,后症状消失无复发。
按:本病成因多为素日气虚,外感湿邪与内湿相合,郁于胞宫致使下焦气血壅结,脉络凝滞,加之脾虚气弱,清气不升,浊气不降,治当以升阳除湿,阳气盛而利于湿气化,取其“丽日当空则阴霾自散”之意,使清阳上升,浊阴下降,湿有归路,气血调和则诸症自愈。
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