升阳除湿汤加减治疗慢性盆腔炎

　　赵某，女，42岁，2008年3月2日初诊。

　　主诉：腹痛3月有余，带下量多清稀色白。患者伴腰酸乏力，月经先期量多，色淡，延日不止，10余日方尽，经妇产科检查诊为慢性盆腔炎，曾服中西药多种，效不佳。

　　笔者观其面色萎黄，精神不振，舌淡苔白，脉虚弱无力，证属中气不足，脾气不升，重浊之气聚于下焦而发，治当温阳益气，处方以升阳除湿汤加减。

　　组方：生黄芪18克，焦白术15克，升麻6克，柴胡6克，木香5克，香附6克，白果仁5克，桂枝5克，炒薏仁12克，乌药5克，甘松6克，甘草5克。水煎服，日1剂，连服5天。

　　1周后复诊，腹痛明显好转，白带仍量多，辨证以完带汤5剂，日服1剂，并嘱其调养性情，合理饮食，后症状消失无复发。

　　按：本病成因多为素日气虚，外感湿邪与内湿相合，郁于胞宫致使下焦气血壅结，脉络凝滞，加之脾虚气弱，清气不升，浊气不降，治当以升阳除湿，阳气盛而利于湿气化，取其“丽日当空则阴霾自散”之意，使清阳上升，浊阴下降，湿有归路，气血调和则诸症自愈。