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脾胃用药法则:篇三,脾胃虚损气陷,注重...(补中益气汤)
脾胃用药法则:篇三,脾胃虚损气陷, 注重升提中气

脾胃为后天之本, 主运化, 为人体气机升降之枢 纽。脾气之升与胃气之降协调共济、 升降相因, 则中气 冲和条达, 清浊各行其道 。《脾胃论·天地阴阳生杀 之理在升降沉浮》 指出 :“盖胃为水谷之海, 饮食入胃, 而精气上输脾归肺, 以滋养全身, 乃清气为天者也。升已而下输膀胱, 为传化糟粕而出, 乃浊阴为地者也” 。 通过脾的升清, 将饮食水谷之精微, 上输心肺, 外达四 未, 濡养周身。同时, 藉胃之和降, 将糟粕之物排出体 外 。

《灵枢·口问》 云 :“中气不足, 溲便为之变。 ” 脾胃 受损则影响到升清降浊, 引起中气不足或下陷, 湿浊内 生。李东垣 《脾胃论》 曰 :“脾胃之气下流, 使谷气不得 升浮” 。中气不足或下陷常见眩晕、 气短乏力、 小腹坠 胀、 泄泻、 便溏、 大便不成形等。

因此, 我们临床在脾胃 病辨治中据 《素问·至真要大论 》 “下者举之” , 治用补 中升阳之法, 选用具有升清、 举陷、 补中、 益气、 发散、 温 阳等功效的药物, 仿《脾胃论》 补中益气汤、 升陷汤之 意, 在人参、 黄芪补气健脾基础上, 配伍升麻 , 柴 胡 , 葛根等。 升阳举陷, 升举清气, 清 气升则浊气得除, 气机升降有常, 中焦运化得健, 诸证即除。
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