落枕,是春冬二季容易发生的一种常见病。它往往由于睡觉时姿势不良,头颈肌肉处于过度偏转的位置或枕头软硬高度不合适,或是颈部受风寒湿冷邪气的侵袭所引起。特别是入睡时开空调過冷或睡眠时被子未盖好,使得颈部肌肉群受寒冷刺激收缩小血管,发生痉挛,处于强直状态,头不能转动。严重吋扩散到肩胛和臂膀。
关于寒冷而引起的落枕,温度降到摄氏12度以下时最容易发生。因此睡觉开空调时別開太涼,要盖好被子,临睡前耍把门窗关好,头部不耍朝门窗,以防冷风刺激。如有习惯性落枕恐会继发颈椎椎體失稳导致颈椎病。
以下为一例国医堂针推医师李冠德博士治疗落枕典型病例。
患者王某,女,24岁,初诊:2017年4月11日。
自诉感冒数日,自备有感通,流感颗粒藥物,周六晚开空调入睡,一早起床右边肩膀就僵硬疼痛,无刺痛感,痛感从肩膀一路痛到手肘,周一来国医堂治疗,颈部无外伤病史,经常失眠,月经量不多,二便正常。压颈试验与上肢牵拉试验正常,椎动脉主动测试正常,感冒仍未痊愈。咳嗽,左寸浮弦,左尺浮缓,苔薄白,右寸微数,右尺沈缓涩,徒手检查颈3到颈5椎体左偏失稳。
确诊病名:落枕伴椎体失稳 证型:风寒入络 治法:驱风散寒,疏通经络,
处方:
1. 针刺穴位: 风池, 曲池, 落枕穴,肩部阿是穴 行泻法
2. 正骨手法: 颈三到颈五复位
4月14日 复诊
11日当天针灸完已觉轻松, 颈部肌肉疼痛消失大半,仍有些许酸楚不适,脉浮紧苔薄白,徒手检查颈二颈三间失稳。
处方:
1.针刺 天柱, 百劳, 风池, 曲池 , 阿是穴
2.正骨手法:颈二到颈三复位
3.嘱咐肩膀勿碰冷水, 空调不能吹太久
4月19日电话随访
落枕已好,仍有鼻塞咳嗽等症状,吩咐回国医堂诊治感冒。
【按】从上述案例可得知风寒湿是导致落枕的主要原因,古代称为项痹,一般好发于春冬二季,当今社会家庭多有空调,已经变为四时常见病种,当发生落枕时切莫紧张,也别乱转动脖子肩膀,尽速就医一般针刺两三次会缓解,如有习惯性落枕,应高度怀疑颈椎失稳,请洽专业医师咨询。
1.要选择软硬度适中的枕头,用枕不当是落枕发生的原因之一。
2.要注意避免不良的睡眠姿势,避免头颈部位置不正,过度屈曲或伸展等。
3.要注意避免受凉、吹风和淋雨,尤其是颈部与肩部被子要盖紧,或是用毛衣围好两边,以免熟睡时受凉使风寒邪气侵袭颈肩部引起气血瘀滞、脉络受损而发病。
4.要注意饮食平衡,荤素合理搭配,多摄入新鲜的蔬菜、水果、奶制品及豆制品等。
5.颈部要适量活动,建议单方向来回的十字操或米字操,不能大力做旋转脖子的运动避免颈椎错位与颈部肌肉劳损。
临床擅长:中医正骨手法、脊椎矫正、颈椎病、骨盆错位、肩周炎、腰背疼痛、运动医学诊断,失眠,胃脘痛、妇科调经,更年期综合症、亚健康调理。
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