原创 李知行 中医李知行 2023-07-18 08:00 发表于广东
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夏季，腹泻是一种常见的现象，尤其是这种暑湿的天气。
腹泻常伴有排便急迫感，有时候裤子都还没来得及脱，米田共就迫不及待要从肛门冲出来。反复拉稀，肛门还会有灼热感。
这种情况很多时候是出现在饮食不节之后，进食的食物不能及时排出体外，在身体里变成积食化热，逐渐演变成大肠湿热。
最典型的症状就是大便臭秽，肛门灼热，感觉很想拉，但是又拉不出来，或者拉了一点出来又拉不尽，刚穿上裤子，又想蹲下。
如果这种内热不能及时得到释放，堵在中焦就会胸胁烦闷，窜到上焦就会口苦咽干，攻到体表就会热迫汗出。
有个中成药能解决这种窜稀的尴尬，它就是葛根芩连片，专治大肠湿热。
这个中成药的原形是葛根芩连汤，源自医圣张仲景的《伤寒论》。
组成：葛根15克、炙甘草6克、黄芩9克、黄连9克。煎汤服用。
原文记载：“太阳病，桂枝证，医反下之，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。”
我们试图用通俗的语言去解毒一下原文，大概意思就是本来要用桂枝汤治疗的问题，医生却用了泻下的方法，伤了脾胃，导致窜稀，摸了一下脉搏，发现跳的很快，判断有热在里，所以用葛根黄芩黄连汤。
像这种暑热天，很多人都贪吃寒凉冰棍雪糕，伤了脾胃，结果就消化不了食物，积食化热，其实原理是一样的。
葛根为豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根。相传东晋时期有个道士叫葛洪，在炼丹时发现的一种根，抑制了当地爆发的一场瘟疫，老百姓为了纪念葛洪，于是把此根命名为“葛根”。野葛入药最好，甘葛主要用作食物。而葛根芩连汤中用的就是野葛。葛根在这个方里可是领袖级别的，甘辛而凉，入脾胃经，既能解肌发表散热，又可升发脾胃清阳之气止泻利。腹泻从中医的的角度来说，就是清气下陷，所以《内经》中说到“清气在下，则生飧泄”。
黄芩、黄连皆味苦性寒，都能清热燥湿，但靶点不一样。
黄芩作用在上焦，不是说大肠湿热吗？明明问题在下面，怎么会跑到上面去解决问题呢？因为肺与大肠相表里，大肠湿热会影响肺气的宣发肃降，清肺热的同时也是在清大肠热，且肺主一身之气，能促进胃肠湿热排出。《神农本草经》认为黄芩主“诸热黄疸，肠澼泄痢”。
有个歇后语叫哑巴吃黄连，有苦说不出。可想而知，黄连的苦是出了名的，作用在中焦脾胃，《名医别录》中记载其“调胃，厚肠”。怎么理解厚肠呢？拉肚子的时候，肠子中的水分都没了，干瘪了。而黄连苦能坚阴止泻，把水分锁住，肠子有了水分以后又充盈起来。
甘草除了能调和诸药，缓和黄芩、黄连的苦性，还能调胃气。
葛根芩连片的使用指征，抓住关键词“湿热”。除了前面提到的肛门灼热感、大便秽臭。最简单的就是看看舌头，舌苔黄腻的，口气重的就是典型的湿热。应酬喝酒后的拉稀，八九不离十能用葛根芩连丸，胡吃海喝最容易生湿热，而且葛根花是能解酒的。
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