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大便稀溏不都是脾虚寒湿,湿热者不少见。曾见一小孩外阴皮疹,同时大便稀溏,次数多,但是大便色深质粘如败酱,显然是肠道有热,望舌红津液少又不能用燥湿之品。这其实是内热亢盛,热得下行的表现,如果大便次数少而燥结,反倒容易热邪上熏容易引起其他问题,最后皮疹用清营汤一类改善。

晨读《张氏医通》见有“溏泄者,污积粘垢,湿兼热也,黄芩芍药汤加香连”,有感。
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