治痛风、风湿、类风湿经方很厉害

人人都知道，痛风、风湿类风湿性关节炎难治。其实，非不可治也，未得其术也，治不得法也。汉代医圣张仲景，早在两千年前就在他的《伤寒杂病论》给出了治疗方法，药简力专效宏，疗效确切。
但因年代久远，现代很多人不读经典或读不懂经典，致其埋没。其原因，
一是不知道，因为古文称为历节，或为脚气，现代西医称痛风、风湿类风湿性关节炎，很多人不知道，这其实是同一种病。
二是不会用经方，现代人习惯按病名寻方，不辩证。真正的中医是辩证论治，按现代病名去找方肯定找不到。
三是不敢或不愿用经方，经方只给一个基本量，实践中用量不好拿捏，用量不足可能引起反激，使患者觉得更疼更重，过量患者难以承受，于是不敢用。还有的不愿用，因为要赚钱，三五付药治好了怎么赚钱？
现将治疗痛风、风湿类风湿关节炎的三个经方：

1，治痛风方：甘草附子汤
出自《金匮要略·痉湿暍病脉证第二》
原文：风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得伸屈，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。

甘草二两（炙）白术二两 附子二枚（炮，去皮） 桂枝四两（去皮）右四味，以水六升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服，初服得微汗则解。能食，汗出复烦者，服五合。恐一升多者，取六七合为妙。
用法：
炙甘草31克，白术31克，制附子2枚（40克），桂枝62克，以上4味药，加水1200毫升，煎取600毫升，去药渣。放温后服用，每次200毫升，每天3次。刚喝的时候微微出汗最好，出汗之后还是烦（热、疼），再服100毫升。如果觉得每次服200毫升太多，那最好服120-140毫升。

说明：风湿相搏。即风和湿是致病因素。主要症状和诊断依据：骨节疼烦，掣痛不得伸屈，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者。药方和用法简单明了。所谓疼容易理解，痛风的突出特点就是疼。而所谓烦，则易致误解。这也是现代诊断易犯错误的地方。所谓烦，一指心烦，疼故心烦；二是指热。《伤寒杂病论》中多处用到烦字，如躁烦，烦痛、痛烦等，其意皆为热。
此方只有四味药，此方配伍之严禁，用药之精当，史上无出其右者。
在用量上，四味药比例为2：2：2：4，汉代一两相当于现代15.6克。在实践中，根据患者身体强弱重情轻重，一般为前三味10~30克，桂枝为10~60克。如用量得当，一剂既可治愈。可谓神效。
此方亦可用于治疗轻度风湿关节炎，如膝部疼痛略有红肿者，包括膝关节增生、积液、滑膜炎、半月板受损等。

《金匮要略》曰：“风湿相搏，骨节烦疼，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。”
此方是《金匮要略》治风寒湿痹的方子，也是我治疗寒痹的主要方子之一，要比桂枝附子汤、桂芍知母汤、和白术附子汤的疗效好，应掌握寒痹的主证是：剧痛，关节不能屈伸。在我35、6岁的时候，我老家的南山有一人女患者当时30岁左右，因关节剧痛邀我到其家中诊治，到她家里后，我见患者在炕角上坐着，当她儿子从旁边爬过来时，她因害怕触动关节疼痛而惊叫，这正好符合“近之则痛剧”的条文。诊见，关节肿大发亮，局部发热，诊其脉沉，小腿以下发凉，当时疼得很严重，就开了
甘草附子汤：
炙甘草，附子，白术，桂枝各三钱（9克）。
嘱其服两剂，两付药后出现了奇效，关节肿消了，局部也不疼了。
从此病例可知，我们不能因为关节局部发热就不敢用热药。还需指出的是，用此方绝不能加减，也就是不能画蛇添足，如果变为腿疼，再加些牛膝、杜仲反而无效。
我曾给太原一患者用此方治愈寒痹证，后来这人患者对我说：“您开的这几味药，其他医生给我开的方子里都有，但是那些方子服了都没效，服了您的这个方子后效果就很好。”可见仲景的经方药味虽少，却能治好很顽固的疾病。#家庭健康守护官#