医案标题: 滋阴清热,健脾益气,化瘀止血治疗产后恶露不绝(气阴两虚,夹热夹瘀)
医生姓名: 夏桂成
初诊
患者姓名: 方某 女 23岁
就诊时间: 1998年12月20日
主诉: 自然流产后阴道出血43天未净
现病史: 现阴道流血始多,色红,有块,小腹疼痛,7天后减少,未净,初经15岁,5~7/37天,量中等,色鲜红,可见腐肉状血块,腹痛于经行第一、二天明显。结婚6月,孕1产0。刻诊:阴道流血量少,色暗红,无血块,腹不痛,血无异味,腰酸,口干,神疲乏力,二便尚调。舌质偏红,苔薄白,脉细弦
刻下症: 小腹疼痛 | 腰酸 | 口干 | 神疲乏力 | 舌质偏红 | 苔薄白 | 脉细弦 | 阴道出血
既往史: 患者于1998年11月14日因孕50天自然流产,未清宫
辅助检查: B超探查:宫内未见异常,尿妊娠试验(-)
辨证分析: 属气阴两虚,夹热夹瘀。
中医诊断: 产后恶露不绝(气阴两虚,夹热夹瘀)
西医诊断: 子宫复旧不全
治则治法: 滋阴清热,健脾益气,化瘀止血
方名: 助气补漏汤 | 失笑散加减
组成: 生黄芪15g,炒白术10g,党参15g,炒川断15g,女贞子15g,旱莲草15g,生牡蛎15g,砂仁(后下)5g,紫草10g,炒五灵脂10g,蒲黄炭(包煎)10g,大蓟10g,小蓟10g
用法: 5剂,水煎服,日1剂。 | 砂仁(后下)5g | 蒲黄炭(包煎)10g
生平
全国著名中医妇科学家,南京中医药大学中医妇科学教授,附属江苏省中医院妇科主任中医师,博士生导师。中华中医药学会妇科专业委员会常务委员,江苏省中医药学会妇科专业委员会名誉主任委员。1992起年享受政府特殊津贴,为国家人事部、卫生部、国家中医药管理局确定的500师承工作指导教师之一。2005年11月荣获国家中华医学会颁发“医师奖”。2007年被评为全国卫生系统先进工作者。
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编辑:酸枣仁
审核:虫哥
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